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预防下肢深静脉血栓课件.ppt

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预防下肢深静脉血栓课件.ppt

上传人:1017848967 2017/5/1 文件大小:1.83 MB

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预防下肢深静脉血栓课件.ppt

文档介绍

文档介绍:TED 抗血栓梯度压力带临床作用:预防下肢深静脉血栓,是 DVT 最基础物理预防方法。内容简介 4. TED 压力带预防血栓的机理泰科公司(已更名为:柯惠 COVIDIEN ) ? kendall (肯达尔) ,年销售收入超过 30 亿美元。?物理预防血栓在国外有 60 多年历史。?泰科是血栓物理预防方法的原研厂家,占有全球 80% 市场。?抗血栓压力带和压力泵有 30 多项专利。血栓基本概念?静脉血栓栓塞(VTE) = 下肢深静脉血栓(DVT)+ 肺栓塞(PE) ?血栓:在活体的心脏或血管内,血液发生凝固或血液中的某些有形成分相互聚集, 形成固体质块的过程. 血栓患者临床表现?下肢肿胀、疼痛和浅静脉曲张是 DVT 的三大症状。?静脉溃疡,坏疽。?慢性静脉血流不足。?栓子脱落引起肺栓塞导致病人死亡---- 最严重。 DVT 的常见部位左髂静脉胫骨后静脉股静脉股深静脉末端位于内收肌管的腘静脉腓肠肌肌内静脉发病率?静脉血栓栓塞已成为继心血管和脑血管之后的第三位急性血管病。下肢深静脉血栓的发病率在手术科室都在 20% 以上。?肺栓塞引起的死亡占医院非预期性死亡第一位,是导致患者术后死亡的主要原因。? PE70% 是来源于 DVT ,所以预防 DVT 就能预防 PE 。流行病学特点?高发病率?高病死率?高致残率约 80% DVT 病例无临床表现, DVT3 年后血栓综合症的发生率为 35%-69% ,5年后的发生率为 49%-100% 。根源——高漏诊率高误诊率多发而少见大多数的 DVT 是没有症状的–只有 20% 的 DVT 病人有临床症状。–临床症状多为下肢疼痛、肿胀、静脉曲张。–在成年病人的常规尸解中检出 -30% 的病例有血栓。–众所周知 DVT 很可能没有症状而首发表现就是致命的肺栓塞。–下表 O’ MEARA 1998 From the “ Department of Orthopedic Surgery ”沉默的杀手 PE 引起的死亡人数 195 死前有 DVT 症状的百分比 37 ( 19% ) 入院时有 PE 临床症状的人数 4(2%)