文档介绍：颈部淋巴结病变超声鉴别诊断 4 五、各部位浅表正常淋巴结的声像图特点?浅表各部位正常淋巴结各有其声像图特点,在一部位是正常淋巴结,而在另部位则是异常淋巴结。要求超声医师不仅要熟悉正常淋巴结的一般表现,还要掌握各部位淋巴结的各自特点,才能正确判断淋巴结异常与否。颈部淋巴结分区:颈浅淋巴结,颈深上淋巴结,颈深下淋巴结,锁骨上淋巴结,颈前淋巴结?⑴颈部淋巴结: ?颈部淋巴结多而复杂表现也不一样。?①颈浅淋巴结在 5mm 以内,近似类圆形小结节,弱回声,皮质和髓质无明显分界,血流在 0~1级; ?②颈深淋巴结位于颈静脉周围,呈扁圆形,长径多在 1cm 左右,宽度或厚度左右,血流 0~1级; ?③锁骨上窝一般检不出淋巴结,一旦检出淋巴结大于 5mm 要考虑异常; ?④颌下腺和腮腺之间有 1~3个淋巴结,长径一般在 1cm 左右,大者长径可达 2~ 3cm ,皮质厚度约占 50% ~ 80% ,血流信号多在 1级,双侧对称,属正常淋巴结。?⑤儿童颈中部淋巴结较成年人容易检出,相对较大, 皮质较厚,血流 0~1级。?⑵腋窝淋巴结: ?超声检查腋窝淋巴结在 2~4枚,腋窝淋巴结长径约 ~ 2cm ,很少超过 2cm ,厚度 ~ 1cm ;皮质菲薄,呈一薄层弱回声带包绕淋巴结,髓质占据约 80% , 髓质呈稍高回声稍杂乱结构,血流 0~1级,很少检出血流信号。?⑶腹股沟淋巴结: ?大约分成两组,收纳下肢淋巴液的淋巴结位于腹股沟股静动脉的起始段皮下浅层,约 2~4个淋巴结,此处淋巴结长径可达 4~ 6cm ,厚度 1cm 左右,皮质菲薄, 类似于腋窝淋巴结,血流信号 0~1级; ?在腹股沟股动静脉起始段上部浅层淋巴结,接纳下腹部腹壁的淋巴液, 淋巴结在 1cm 以内,类圆形,皮质厚度大于 50% ,容易检出血流信号,多数在 1级。