文档介绍：免疫抑制剂在移植中的应用概述概述?众所周知,器官移植的中心问题就是如何能够抑制移植物的排斥反应。因此,如何合理的应用免疫抑制剂是维持移植物的良好功能的关键免疫反应免疫反应?;先由巨噬细胞吞噬和处理,在胞浆内降解、消化之, 暴露出活性部位而与巨噬细胞 mRNA 结合形成复合体,使 T、B细胞得以识别。?-mRNA 复合体能刺激 B或T 细胞,使其转化为免疫母细胞并进行增殖。 B 细胞增殖分化为浆细胞,可合成多种免疫球蛋白IgG 、IgM 、IgA 、IgD 、IgE 等抗体。 T细胞增殖分化为致敏小淋巴细胞,分别对相应抗原起特异作用。?,产生细胞免疫或体液免疫效应。致敏小淋巴细胞再受抗原刺激时,可有直接杀伤作用或释放淋巴***、炎症因子等免疫活性物质,使抗原所在细胞破坏或发生异体器官移植的排异反应等。这称为细胞免疫。抗原与抗体结合,直接或在补体协同下破坏抗原的过程称为体液免疫。不论细胞免疫或体液免疫,其最终效果都是消除抗原,保护机体。同种免疫的三种信号模式同种免疫的三种信号模式?第一信号: TCR 识别由 MHC 分子递交的抗原肽之后,通过 TCR/CD3 复合体传递抗原特异性识别信号?第二信号:以 CD28 为主的细胞表面辅助分子,通过识别相应配体 B7 传递非特异性协同刺激信号抗原激活信号胞内传导抗原激活信号胞内传导两条主要途径两条主要途径?磷脂酰肌醇途径: –甘油二脂( DAG )→蛋白激酶 C ( PKC )→转录因子( NF- κ B) –三磷酸肌醇( IP3) →钙调磷酸酶→转录因子 NF-AT ? MAP 激酶相关途径: – ras → Raf → MAP 激酶→转录因子 AP-1 T 细胞激活→ IL-2 和 IL-2 受体( CD25 ) 的α链开始分泌→二者结合→启动β和γ链所介导的第三信号转导通路→活化蛋白酪氨酸激酶( Jak) →二者结合招募 PI3 激酶→启动 mTOR →激活周期性依赖性激酶( CDK2 )→激活周期素( cyclinsE) →使细胞进入分裂周期→ T细胞开始分裂→排斥反应排斥反应的效应和损害排斥反应的效应和损害?广泛持续的炎症是急性排斥的病理特点?干扰血管功能: 改变毛细血管的通透性?破坏组织结构: 侵犯肾小管(肾小管炎) 和小动脉的内膜(动脉炎) ?炎性细胞释放的细胞因子引起实质细胞改变,降低其功能,使其更易被免疫系统所识别