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临床医学检验技术(师)考点.pdf

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临床医学检验技术(师)考点.pdf

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临床医学检验技术(师)考点.pdf

文档介绍

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考点 26:草酸盐溶解后解离的草酸根离子能与样本中钙离子形成草酸钙沉淀,使钙离子失
去凝血作用,阻止血液凝固。它对凝血因子 V 保护作用差,影响凝血酶原时间测定,及自
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动凝血仪的检测结果,因此,不适于凝血检查。
考点 27:肝素不与钙离子结合,主要是加强抗凝血酶(AT)灭活丝氨酸蛋白酶的作用,阻止
凝血酶的形成,并有阻止血小板聚集等作用,从而阻止血液凝固。
考点 28:枸橼酸钠能与血液中钙离子结合形成螯合物,阻止血液凝固。它适用于红细胞沉
降率、凝血检查,是输血保养液的成分。
考点 29:常用的乙二***四乙酸盐有钠盐或钾盐,能与血液中钙离子结合成螯合物,使Ca2+
失去凝血作用,阻止血液凝固。
考点 30:EDTA 盐对血细胞形态、血小板计数影响很小。适用于血液学检查,尤其是血小板
计数。
考点 31:新载玻片常带有游离碱质,必须用约1mol/L HCl 浸泡 24h,清水冲洗,干燥后备
用。用过的载玻片可用适量肥皂或其他洗涤剂煮沸 20min,趁热刷去血膜,清水冲洗,必
要时蒸馏水浸泡,干燥后备用。
考点 32:血涂片制备有手工推片法、载玻片压拉法、棕黄层涂片法等。血涂片可用非抗凝
静脉血或毛细血管血,也可用 EDTA 抗凝血液制备。EDTA 抗凝血有时可能引起红细胞皱缩
和白细胞聚集,因此最好使用非抗凝血制备血涂片。
考点 33:手,丁推片法是指取血 l 滴置载玻片一端,以边缘平滑的推片,从血滴前方接触
血液,使血液沿推片散开,通常推片与载玻片保持 250 一 300 夹角,平稳地向前推动,血
液即在载玻片上形成薄层血膜。
考点 34:瑞氏染料是由酸性染料伊红和碱性染料亚甲蓝(又称关蓝)组成。
考点 35:亚甲蓝为四***硫堇染料,有对醌型和邻醌型两种结构。通常为***盐,即***化美
蓝,有色部分为阳离子。
考点 36:瑞氏染液中甲醇既能溶解美蓝和伊红,同时又能固定细胞形态,因此具有溶解作
用。
考点 37:瑞氏染色法的染色深浅与pH 值(最适值为 —)、细胞数量、血膜厚度、染色
时间、染液浓度有关。偏酸时,易于伊红结合,红细胞和嗜酸性粒细胞,细胞核呈淡蓝色或
不染色;偏碱时,易于美蓝结合,所有细胞呈灰蓝色。
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考点 38:瑞氏染色后在冲洗时应以流水冲洗,不能先倒掉染液,以防染料沉着在血涂片上。
冲洗时间不能过久,以防脱色。如血涂片上有染料颗粒沉积,可滴加甲醇,然后立即用流水
冲洗。
考点 39:瑞氏染色时,染色过深时可用水冲洗或浸泡,也可用甲醇脱色。染色过淡可以复
染;复染时应先加缓冲液,然后再加染液。
考点 40:吉姆萨染色法是将干燥的血涂片用甲醇固定 3—5min。染色时,将血涂片置于用
酸盐缓冲液稀释 10—20 倍的吉姆萨染液中,浸泡 10 一 30min。冲洗时,取出用流水冲洗,
待干镜检。
考点 41:瑞氏染色法是最经典、最常用的染色法,尤其对于细胞质成分、中性颗粒等可获
得很好的染色效果,但对细胞核的着色能力略差。
考点 42:血液制备涂片时,血滴愈大、角度愈大、推片速度愈快,血膜愈厚,反之则愈薄。
考点 43:对于一个严重贫血患者,细胞数减少,血细胞比容减低、血液较稀时,制备血涂
片时需采用大血滴、大角度、快推。
第二章红细胞检查
考点 1:红细胞是血液中数量最多的有形成分,起源于骨髓造血干细胞。
考点 2:网织红细胞经约 48h 成完全成熟的红细胞,释放入血液,平均寿命约 120do
考点 3:衰老红细胞主要在脾破坏,分解为铁、珠蛋白和胆红素。
考点 4:红细胞生理功能是通过胞的血红蛋白来实现的。红细胞有交换和携带气体的功能。
考点 5:血红蛋白分子是在有核