文档介绍：第一章血液样本采集和血涂片制备考点1:血液是由红细胞、白细胞、血小板和血浆组成。考点2:离体后的血液自然凝固,分离出来的淡黄色透明液体称为血清。考点3:血浆适用于血浆生理性和病理性化学成分的测定,特别是内分泌激素测定。除钙离子外,它含有其他全部凝血因子,也适用于血栓与止血的检查。考点4:正常***血量约为(70±l0)m17kg体重,***约4—5L,约占体重的7%~8%,其中血浆占55%.血细胞占45%。考点5:血液的红色来自红细胞内血红蛋白。动脉血氧合血红蛋白含量较高,呈鲜红色:静脉血还原血红蛋白含量高,呈暗红色。严重贫血者血液红色变浅。考点6:严重一氧化碳中毒或***化物中毒者血液呈樱红色。考点7:—,,。考点8:,,相对黏度为4—5;.—;、红细胞内血红蛋白禽量有关。血浆比密和血浆内蛋白浓度有关。考点9:血液具有红细胞的悬浮稳定性、黏滞性、凝固性三睁特性。考点10:血液生理功能包括:运输功能、协调功能、维护机体内环境稳定和防御功能。考点11:静脉采血法放血与混匀的操作方法是:取下注射器针头,将血液沿试管壁缓缓注入抗凝管中,防止溶血和泡沫产生。轻轻混匀抗凝血,切忌振荡试管,盖紧试管塞备用。考点12:患者在静脉采血过程中进针时或采血后如发生眩晕,应让其平卧休息。必要时可嗅吸芳香氨酊、针剌(或指压)人中和合谷等穴位。若因低血糖诱发眩晕,可立即静脉注射葡萄糖或让患者口服糖水。如有其他情况,应找医生共同处理。考点13:皮肤采血法通常选择耳垂或手指部位。而新生儿做血细胞计数时,常用的采血部位是拇指或足跟。考点14:手指采血检查结果比较恒定,世界卫生组织(WHO)推荐的***毛细血管采血最常用的部位是左手无名指。考点15:皮肤采血法通常选择耳垂或手指部位。耳垂采血时痛感较轻,操作方便,但血循环较差,受气温影响较大-检查结果不够恒定,一般情况下不宜使用。考点16:皮肤采血法的注意事项包括:①采血部位的皮肤应完整,无烧伤、冻疮、发绀、水肿或炎症等;②严格按无菌技术操作,防止采血部位感染,做到一人一针一管,避免交叉感染;③皮肤消毒后,应待75%乙醇挥发后采血,否则流出的血液扩散而不成滴;④,影响结果的准确性;⑤进行多项检查时,采血的顺序依次为血小板计数、红细胞计数、血红蛋白测定、白细胞计数、血型鉴定等。考点17:真空采血法的采血装置有套筒式、头皮静脉式两种。封闭式采血无需容器之间的转移,减少了溶血现象,能有效保护血液有形成分。样本转运方便,能有效避免医护人员和患者间交叉感染。考点18:各种彩色真空定量采血容器,根据需要标有不同的色码,适于不同的检验项目。其中,伞血细胞计数应选用紫色的真空采皿容器。考点19:凝皿检查(门、肚啊、因子测定)应选用的彩包真空采血容器是淡蓝色。考点20:彩色真空定量采血用于葡萄糖、糖耐量、乙醇浓度测试,应添加的抗凝剂是***化钠、草酸钾。考点21:彩色真空定量采血用于血培养,应添加的抗凝剂是多茴香脑磺酸钠(SPS)。考点22:皮肤采血法的缺点是易于溶血、凝血、混入组织逵,而且局部皮肤揉擦、针刺深度不一、个体皮肤厚度差异等都影响检查结果,所以,皮肤采血检查结果重复性差、准确性不好。考点23:封闭式采血法的操作规范,有利于样本收集运送和保存,防止院内血源性传染病。考点24:采血方法应在患者、采血、溶血、样本处理、实验结果分析等方面进行质量控制。考点25:采血时,,大静脉血流受阻而使毛细血管内压增高,使相对分子质量<5kD的物质逸人组织液,或缺氧引起血液成分的变化,使检查结果不可靠。考点26:草酸盐溶解后解离的草酸根离子能与样本中钙离子形成草酸钙沉淀,使钙离子失去凝血作用,阻止血液凝固。它对凝血因子V保护作用差,影响凝血酶原时间测定,及自动凝血仪的检测结果,因此,不适于凝血检查。考点27:肝素不与钙离子结合,主要是加强抗凝血酶(AT)灭活丝氨酸蛋白酶的作用,阻止凝血酶的形成,并有阻止血小板聚集等作用,从而阻止血液凝固。考点28:枸橼酸钠能与血液中钙离子结合形成螯合物,阻止血液凝固。它适用于红细胞沉降率、凝血检查,是输血保养液的成分。考点29:常用的乙二***四乙酸盐有钠盐或钾盐,能与血液中钙离子结合成螯合物,使Ca2+失去凝血作用,阻止血液凝固。考点30:EDTA盐对血细胞形态、血小板计数影响很小。适用于血液学检查,尤其是血小板计数。考点31:新载玻片常带有游离碱质,必须用约1mol/LHCl浸泡24h,清水冲洗,干燥后备用。用过的载