文档介绍：上海市户外广告登记申请表区(县) 广告发布单位(申请人): 盖公章营业执照编号: 联系人: 联系电话: 联系地址: 邮政编码: 申请日期: 年月日上海市工商行政管理局制以下由申请人填写广告形式:□展示牌□电子显示装置□灯箱□霓虹灯□充气物□水上漂浮物□升空器具□模型□交通工具□其他(请据实具体填写) 阵地种类:□建筑(构筑)物□道路(□公路□人行道□桥梁□路面公共设施) □广场(社区) □空域□水域□交通工具□客运等候场所( □铁路□码头□机场□城市轨道交通□汽车运输) □其他(据实填写): 阵地性质: □自有□租用设施情况:□既有□新设场地(设施)单位名称: 广告性质:□自设□经营规格(米):高;宽;厚;面发布数量:件电子显示装置广告单体时长: 秒广告播放次数:次(每天) 广告设施的具体位置(路名、门牌号及建筑名称): 广告设施使用合同期限: 自年月日至年月日止本件广告申请发布期限: 自年月日至年月日止广告名称: 发布合同金额: 元提交申请材料目录依照《上海市户外广告设施管理办法》第二十六条第二款的规定:“户外广告内容中, 公益广告内容所占的面积或者时间比例不得低于 10% ”。本广告位发布公益广告的面积或时间安排。法定代表人(负责人)签字: 年月日户外广告样件提交日期: 年月日广告主情况名称: 地址: 营业执照注册号: 法定代表人(负责人):联系电话户外广告样件粘贴处(视频广告另需提供只读光盘): (发布单位盖骑缝章) (登记机关盖章) 注: 1. 广告主为非企业单位时“营业执照注册号”一栏应填写其具有同等法律效力的经营资格证明文件的名称及编号。 2. 此样件表一式两份。广告样件粘贴处加盖骑缝章。核准登记后, 一份存档, 一份在核发《户外广告登记证》时同时送达申请人。填表说明一、在签署文件和填表前,申请人应当已细阅《中华人民共和国广告法》、《广告管理条例》、《广告管理条例施行细则》、《户外广告登记管理规定》、《上海市户外广告设施管理办法》等广告管理法律、法规、规章和本说明,确知权利和义务。二、申请人无需保证即对其提交材料的合法性、有效性、真实性承担责任。三、申请人需使用中文,以钢笔、毛笔或签字笔工整填写。四、申请人申请户外广告登记,除提交本表外,还需提交相关证明文件。五、申请人提供的材料应当清晰,有关证明广告内容真实、合法的文件,应提供原件,提供原件有困难的,可以提供复印件(需由提供人加盖公章或签名, 并注明“与原件核对无误”,以下同)。证明文件的文本非中文本的,应当提供有资质的翻译机构翻译的中文译本原件或复印件。六、申请人办理和领取《户外广告登记证》的手续,应当由法定代表人或其委托人前来办理。七、申请表中封面“广告发布单位(申请人)”一栏必须盖单位公章,并按照格式要求完整填写其他栏目。“发布地点及广告位位置”应填写完整的路、弄、号或者标明该广告设施的具体方位如“×× 路西侧”,以及标明该广告设施所依附的楼宇、建筑物、人行道等名称以及具体部位如裙楼顶部、×× 楼层墙面、× ×楼层顶部、人行道内侧等。视频广告还需填写广告时长和每天播放次数。八、申请表中的广告样件应当一式两份(样件表式申请人可复印)。“广告样件粘贴处”应当加盖骑缝章。核准登记后,一份存档,一份作为《户外广告登记证》附件。申请人发布户外广告应以核准的“户外广告样件”为准。九、本表可从上