文档介绍：医院检验中心自身输血指南
自身输血可以避免血源传播疾病和免疫抑制，对一时无法获得同型血的患者也是唯一血源。自身输血有三种方法；贮存式自身输血、急性等容血液稀释（ANH）及回收式自身输血。
贮存式自身输血
术前一定时间采集患者自医院检验中心自身输血指南
自身输血可以避免血源传播疾病和免疫抑制，对一时无法获得同型血的患者也是唯一血源。自身输血有三种方法；贮存式自身输血、急性等容血液稀释（ANH）及回收式自身输血。
贮存式自身输血
术前一定时间采集患者自身的血液进行保存，在手术期间输用。
1．只要患者身体一般情况好，血红蛋白>110g/l或红细胞压积 >，行择期手术，患者签字同意都适合贮存式自身输血。
按相应的血液储存条件，手术前3天完成采集血液。
每次采血不超过500ml（或自身血容量的10%）。两次采血间隔不少于3天。
在采血前后可给患者铁剂、维生不比C及叶酸（有条件的可应用重组入红细胞生成素）等治疗。
血红蛋白<100g/L的患者及有细菌性感染的患者不能采集自身血。
对冠心病、严重主动脉瓣狭窄等心脑血管疾病及重症患者慎用。
急性等容血液稀释（ANH）
ANH一般在麻醉后、手术主要出血步骤开始前，抽取患者一下量自身血在室温下保存备用，同时输入胶体液或等渗晶体液补充血容量，使血液适度稀释，降低红细胞压积，使手术出血时血液的有形成份丢失减少。然后根据术中失血及患者情况将自身血回输给患者。
患者身体一般情况好，血红蛋白≥110g/L（红细胞压积≥）,估计术中有大量失血，可以考虑进行ANH。
手术需要降低血液粘稠度，改善微循环灌流时，也可采用。
血液稀释程度，。
术中必须密切监测血压、脉搏、血氧饱和度、红细胞压和和尿量的变化，必要时应监测中收静脉压。
下列患者不宜进行血液稀释：血红蛋白<110g/L，低蛋白血症，凝血机能障碍，静脉输液通路不畅及不具备监护条件的。
回收式自身输血
血液回收是指用血液回收装置，将患者体腔积血、手术中失血及术后引流血液进行回收、抗凝、滤过、洗涤等处理，然后回输给患者。血液回收必须采用合格的设备，回收处理的血必须达到一定的质量标准。体外循环后的机器余血应尽可能回输给患者。
回收血禁忌证：
血液流出血管外超过6小时。
怀疑流出的血液被细菌、粪便、羊水或消毒液污染。
怀颖流出的血液含有癌细胞。
流出的血液严重溶血。
注：
自身贮血的采血量应根据患者