文档介绍:《临床免疫学和免疫检验》
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概述
第一节 免疫学简介
第二节 临床免疫学
第三节 临床免疫学与临床检验
第一节 免疫学简介
一、免疫学瘤细胞和病毒感染的细胞。
(二)免疫辅助细胞
-吞噬细胞系统
共同特性是表达MHCⅡ类分子及具有吞噬作用。
专职性抗原递呈细胞。
四、免疫分子
免疫分子指的是由一些免疫活性细胞或相关细胞分泌的参与机体免疫反应或免疫调节的蛋白质及多肽物质。免疫分子通常指免疫球蛋白、补体、细胞因子、细胞黏附分子、人类白细胞分化抗原等。
《临床免疫学和免疫检验》
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(一)免疫球蛋白
免疫球蛋白(Ig) 是B细胞经抗原刺激后增殖分化为浆细胞后产生的、存在于血液和体液中能与相应抗原特异性结合、执行体液免疫功能的一组球蛋白。
免疫球蛋白可分为分泌型(sIg)及膜型(mIg),前者主要存在于体液中,具有抗体的各种功能,后者作为抗原受体表达于B细胞表面,称为膜表面免疫球蛋白。
抗体是机体在抗原刺激下,由浆细胞合成分泌产生的具有免疫功能的球蛋白。
抗体是生物学功能上的概念,免疫球蛋白是化学结构上的概念。
所有的抗体均是免疫球蛋白,但并非所有免疫球蛋白都是抗体。
免疫球蛋白的化学结构
Ig分子由4条肽链借链间二硫键连接组成,即2条相同的重链(H)和2条相同的轻链(L)以及几对二硫键连接成四肽结构,构成Ig一个基本单位,称为单体。
V:可变区;C:恒定区
免疫球蛋白按重链恒定区抗原性(CH)将免疫球蛋白分为IgG、IgA、IgM、IgD、IgE五类。(按多少排序)
Ig的轻链分κ型或λ型,一个天然Ig分子的两条轻链型相同,每类Ig中都有κ链和λ链。
免疫球蛋白的同种型抗原决定簇位于恒定区(CH,CL)。
IgG是血清中含量最高的免疫球蛋白
IgG是再次免疫应答的主要抗体
IgG是唯一能通过胎盘的抗体
大多数抗菌抗体、抗病毒抗体是IgG
某些自身抗体及超敏Ⅱ型抗体是IgG
免疫学检测中第二抗体也以IgG为主
IgA分血清型及分泌型
大部分血清型IgA为单体,其他为双聚体或多聚体
分泌型IgA(sIgA)为二聚体,每一sIgA分子含一个J链和一 个分泌片
sIgA性能稳定,主要存在于胃肠道、支气管分泌液、初乳、唾液、泪液中,局部浓度高,是参与黏膜局部免疫的主要抗体
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IgM为五聚体,主要存在于血液中,是Ig中分子量最大的个体发育最早合成的抗体
抗原刺激后体液免疫应答中最先产生的抗体
感染过程中血清IgM水平升高,说明近期感染
新生儿脐血中若IgM增高,提示有宫内感染
IgE为单体结构,正常人血清中IgE水平在五类Ig中最低
IgE为亲细胞抗体,介导Ⅰ型超敏反应
特异性过敏反应和寄生虫早期感染患者血清中可升