文档介绍：降低留置针并发症的发生率
～
活动科室：南通市中医院呼吸科
圈长：
南通市中医院三病区
呼拉圈QCC活动成果报告
第一页，共六十页。
圈成员介绍
I
第二页，共六十页。
一、圈成员介绍
%
静脉炎
2
%
%
导管脱出
1
%
%
合计
24
%
改善前数据收集
第十七页，共六十页。
渗血
回血
静脉炎
导管堵塞
五、现状把握
常见并发症
第十八页，共六十页。
五、现状把握
主题现状：柏拉图分析(依据2/8原则)
浅静脉留置针并发症发生原因的查检表
项目
频率
百分比
累计百分比
护士因素
12
%
%
血管因素
5
%
%
患者因素
3
%
%
药物因素
3
%
%
穿刺工具
1
%
%
合计
24
%
第十九页，共六十页。
五、现状把握
改善前的柏拉图
分析：根据查检数据表明，护士因素、血管因素、%，依柏拉图八二定律，将此三大情况列为本次主题改善重点
第二十页，共六十页。
目标设定
I
第二十一页，共六十页。
六、目标设定
17
7
目标值：由原来的16%%，%
（二）设定理由
1. 改善前现况把握之浅静脉留置针并发症发生率为16%。
2. %，为本期活动改善重点。
3. 圈员能力是基于品管圈每一个成员就管理目标对自己能力进行1-5分评估而推算的，本次品管圈成员 能力评分为32分，以40分为100%，计算圈员能力为80%。
4. 改善幅度：累计百分比 %×圈员能力 80%=%
5. 目标值：现况值－(现况值×改善幅度） =16%—（16%×%） =%
16%
%
下降幅度
%
圈能力=32/40×100%
第二十二页，共六十页。
解 析
I
第二十三页，共六十页。
七、解析
护士因素
时间
观察巡视不够
低年资护士
知识缺乏
时间少
培训方
法单一
主动
性差
未强化考核
未一对一带教
其他工作干扰
固定不规范
担心失败
患者拒绝
带教衔接不紧密
技术缺陷
表示由圈员票选所得要因
影响因子-特性要因分析
治疗多时间紧
其他患者催促穿刺疏忽
培训欠缺
依赖
经验不足
缺少科内沟通
缺乏针对性
带教不
规范
未脉冲正压封管
第二十四页，共六十页。
肥胖
长期住院
硬结
高渗性药物
中风偏瘫
长期输液
护理疗效
个体差异
可选择
途径少
护理技术
宣教
不到位
评估不到位
穿刺部位不当
责护未
固定
工作衔
接不连贯
未定专人
负责
未计划
使用
未制定个体
化使用计划
渗血
液体渗漏
脱针
静脉硬化
水肿
血肿
固定不良
静脉炎
血管因素
静脉脆
性大
七、解析
影响因子-特性要因分析
表示由圈员票选所得要因
静脉使用维护
血管条件
疑难血管
血管修复慢
并发症导致
第二十五页，共六十页。
影响因子-特性要因分析
七、解析
患者因素
第二十六页，共六十页。
七、解析
头脑风暴 集思广益
第二十七页，共六十页。
对策拟定
I
第二十八页，共六十页。
要因
对策方案
总分
采纳
提议人
负责人
低年资护士维护技术缺陷
1、采用多样化形式加强静脉治疗技术相关理论知识培训，夯实理论基础。
2、护士长加强技术操作训练，人人考核过关。
3、明确带教责任，以老带新，落实临床带教和质控。
40
40
38
高丽云
朱永磊
盛海燕
高丽云
朱永磊
盛海燕
疑难血管增加，可选择途径少
1、疑难血管制定穿刺计划，由组长负责穿刺并及时进行科内反馈与交流。
2、疑难血管患者作好血管评估，开发头皮、颈外静脉等穿刺新途径。
3、根据血管情况作好个体化护理与宣教。
36
40
32
周婷婷
陈瑞瑞
邢亚玉
患者依从性差、知识缺乏
1、切实做好护