文档介绍:小儿洗胃法
一、目的:将胃管插入患者胃内,反复注入和吸出一定量的溶
液,以冲洗弁排除胃内容物,减轻胃粘膜水肿,减少毒物吸收。
操作方法:
项目
实施要点
评分标准
分值
(1)护士衣帽整洁、核
对医嘱,
认真核对医嘱小儿洗胃法
一、目的:将胃管插入患者胃内,反复注入和吸出一定量的溶
液,以冲洗弁排除胃内容物,减轻胃粘膜水肿,减少毒物吸收。
操作方法:
项目
实施要点
评分标准
分值
(1)护士衣帽整洁、核
对医嘱,
认真核对医嘱,未核对若扣一
分,仪表/、整洁扣一分
2
操作前
(2)核对患者、评估患 者并解释:
询问了解患者的身体状 况,向患者家属解释(解 释肌注的目的方法注意 事项及配合要点药物作 用及副作用),取得患者 家属的同意,取得配合。
评估患者的年龄、病情、医疗
诊断、意识状态、生命体征、
口鼻黏膜后无损伤、对洗胃的
耐受能力、合作程度等;
向患者及家属解释洗胃的目
的方法注意事项及配合要点
缺一项扣一分
10
准备
(3)患者准备:患者了
缺一项扣一分
2
解并取舒适体位
(4)环境准备:光线充
足,温度适宜,保护隐
私
3
(5)护士准备衣帽整
洁,修剪指甲,洗手,
戴口罩
不合格处扣1分
5
(6)用物准备:车上: 治疗盘内放50ml注射 器,弯盘、防水布、压 舌板,生理盐水或洗胃 水、手套、胃管、液体 石蜡、水温表、银子、 纱布、听诊器、棉签、 胶布、手电筒。车卜: 垃圾桶俩个、污水桶一 个
缺一项并未检查用物是否合
格扣1分
15
(1)携用物至患者床
旁,核对患者床号姓名
确认患者,未二次核对者扣 2
分
2
(2)协助患者取合适体
未协助指导者扣3分
3
操作要点
位,
(3)准备:围好防水巾,
置污物桶于患者旁
缺一项扣2分
4
(4)插洗胃管:用液体 石蜡润滑胃管前端,润
滑插入长度的1/3 ;插 入长度为前额发际至剑 突的距离,插入;检测 胃管的位置;固定,用
胶布固定胃管
错误一项扣5分
20
(5)吸出胃内容:灌注 洗胃液;吸出灌入的液 体,反复灌洗,直至洗 出液澄清无味为止
动作不标准扣5分
10
(6)观察:洗胃过程中, 随时注意观察洗出液的 性质、颜色、气味、量 及患者面色、