文档介绍：DSM-IV 的诊断系统 DSM 系统的特点? DSM ( Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders ) ?对“异常”的界定–主观痛苦–客观上妨害社会功能?系统的特点–不是关于病因学的理论–描述性的、操作化的标准–以典型症状为参考–多轴系统 5轴系统?轴I–临床障碍(偶发性障碍-可能发生和消失) –其他可能引起临床注意的情况?轴 II–人格障碍(稳定而长期的人格特点) –精神发育迟滞?轴 III –一般医学状况?轴 IV –心理社会与环境问题?轴V–总体功能评价轴I (部分) ?通常在儿童青少年期诊断的障碍?谵妄、错乱、失忆及其它认知障碍?躯体状况引起的心理障碍?与药物有关的障碍?精神分裂症及其它精神病性障碍?情感障碍?焦虑障碍?躯体形式的障碍?分离性障碍?性与性别角色障碍?进食障碍?睡眠障碍?适应障碍轴 II ?偏执型人格障碍?分裂样人格障碍?分裂型人格障碍?反社会人格障碍?边缘型人格障碍?戏剧型人格障碍?自恋型人格障碍?回避型人格障碍?依赖型人格障碍?强迫型人格障碍?精神发育迟滞轴 IV ?与主要支持群体的问题?与社会环境有关的问题?教育问题?职业问题?居住问题?经济问题?获得健康卫生服务的问题?与犯罪、涉及法律系统有关的问题?其他心理社会和环境问题轴V ( GAF 量表) ? 100-91 功能普遍很好,没有任何问题? 90-81 功能普遍良好,只有少数日常问题? 80-71 应激条件下有一过性症状,只有轻微不良影响? 70-61 有些轻度症状或外在问题,但总体功能良好? 60-51 中度症状或外在问题? 50-41 重度症状或外在问题? 40-31 现实检验或沟通存在问题,或多个外在领域严重失调? 30-21 行为受到幻觉影响,或沟通与判断严重问题,或几乎在所有领域无法维持功能? 20-11 有伤害自己或他