文档介绍：（优选）八项温水擦浴法
第一页，共七十六页。
一、温水（乙醇）拭浴：
目的：
降低体温。
对象：
高热、中暑的患者。
第二页，共七十六页应先湿润
唇，以免猛然张口引起
口唇出血。
4、常用漱口液：
A：生理盐水：清洁口腔，
预防感染。
B：1—3％过氧化氢溶液：
防腐防臭，用于口腔
有溃疡坏死组织。
C：1—4 ％碳酸氢钠溶液：
碱性溶液，用于真菌感
染。
2、准备：
A：患者准备：了解口护目的、方法、注意事项及配合要点
取舒适位。
B：护士准备：着装整洁，修剪指甲洗手戴口罩。
C：环境准备：宽敞、光线明亮。
1、评估：
A：患者的病情、意识状
态。
B：患者对口腔卫生重要
性的认识程度及对预
防口腔疾病的了解程
度。
C：患者口轻卫生状况。
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口腔护理—步骤：
D：用物准备：口护包、吸水管手电、棉签、漱口液、按需
备外用药、必要时备开口器。
3、携用物至患者床旁，核对床卡和腕带；解释口护目的、方法及配合要点。
4、有义齿取下，协助患者侧卧或仰卧，头偏向一侧，面向护士
5、取治疗巾铺于患者颌下，置弯盘于患者口角旁，浸湿的棉球湿润口唇。
技术依据和说明：
D：％呋喃西林溶
液：清洁口腔广谱抗
菌素。
E：％醋酸溶液：用
于铜绿假单胞菌感染
F：％甲硝唑溶液：
用于厌氧菌感染。
5、便于分泌物及多余水分从口角流出以防误吸。
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口腔护理—步骤：
6、协助患者用吸水管漱口。
7、用弯血管钳夹取漱口液浸湿的棉球，拧干，按顺序
擦拭。
技术依据和说明：
6、清洁口腔，去除口
腔内过多的分泌物
和食物残渣；吸水
管应从嘴角插入口
中，可避免吸水时
呛咳；漱口后及时
擦干嘴角使患者舒
服；昏迷患者禁止
漱口，以免误吸。
7、避免患者口中有水
棉球应包裹血管钳
前端，拧至棉球不
滴水为宜。
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口腔护理—步骤：
A：请患者咬合上下牙齿，用压舌板轻轻撑开左侧颊部
从臼齿向门齿纵向擦洗左外侧面同法擦洗右外侧面
B：请患者张开上下齿，纵向擦洗左上内侧面、左上咬合面、
左下内侧面、左下咬合面，最后以弧形擦洗左侧颊部。同
法擦洗右侧
技术依据和说明：
8、昏迷患者从臼齿放
入开口器协助张口
如牙关紧闭者不可
用暴力使其张口，
以免造成损伤。
9、血管钳不可与患者
接触；每次更换一
枚棉球，一枚棉球
只擦洗一个部位。
擦洗左外擦洗左上内侧
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口腔护理—步骤：
技术依据和说明：
10、擦洗动作应轻柔，
尤其对凝血功能差
的患者，应防止碰
伤粘膜和牙龈。
擦洗左上咬合面擦洗左下内侧面
擦洗左下咬合面
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口腔护理—步骤：
技术依据和说明：
11、勿过深以免触及咽
部、软腭引起恶心
12、漱口次数随患者意
愿。
13、记录口腔的卫生状
况并观察护理效果
擦洗硬腭及舌面擦洗舌下
8、再次漱口，擦净口唇；观察口腔情况，酌情润唇及
涂药。
9、撤弯盘及治疗巾，协助患者取舒适位，整理床铺及
用物，洗手记录。
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三、鼻饲法：
目的：
对不能自行经口进食的患者以鼻胃管供给食物和药物，以维持患者营养和治疗的需要。
对象：
昏迷患者；口腔、食管、胃和肠疾患或手术前后需要进行营养管理的患者；不能张口的患者；内科消化系统疾病的患者；吞咽障碍的患者；其他需要进行营养管理的患者，如早产儿、病