新生儿窒息复苏61282 PPT课件.ppt

文档介绍：新生儿复苏教程(NRP)最新进展和意义
泉港区妇幼保健院麻醉科
陈新辉
内容提要:
一、复苏流程图
二、一般操作要点
三、气管插管
四、胸外按压
五、药物应用
六、新旧教程的一致与改进
七、认识的误区
一、复苏流程图
新流程特点:
1、原则不变
2、直线流程
3、突出“快”字
4、强调“序”字
5、倒金字“塔”
6、E D A循环
一、复苏流程图
操作有序:
A (通畅气道,包括气管插管)
B (呼吸,正压通气,面罩或插管)
C (胸外按压)
D (用药)
常犯错误:见婴儿不好赶紧胸外按压(先C后AB),甚至用药(先D后BC),因为容易做,但顺序颠倒反有害,在通气不足时胸外按压知会减少通气,在通气及循环不足时用药则如鞭打疲马,不利于复苏。
国外有两句话:
如果不用做气管插管,就别做心脏按压。
如果不用做心脏按压,就别给药。
一、复苏流程图
A
B
C
D
大约时间
30秒
30秒
30秒
是否采取下一步骤需先评估
呼吸
心率
颜色
二、一般操作要点
保暖方法:
防止体热丢失:
将新生儿放在辐射热源下
全身擦干
拿走湿毛巾
复苏新生儿所用的辐射加热器
通畅气道:
按照如下步骤
新生儿仰卧
轻度伸仰颈部
“鼻吸气”体位
使咽后壁,喉和气管成直线
清理气道:
没有胎粪存在
先是吸引口腔,然后是鼻子
先M后N
吸引口腔和鼻子;“M”在“N”之前
处理胎粪