文档介绍：护理研究年月第卷第期上旬版总第期··
临床窥
华法林与抗病毒颗粒联用对国际标准化
比值的影响。
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王连红,张莉,李金,吴艳,曾莉,贾朝菊,龙乾
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摘要:目的观察抗病毒颗粒对心脏瓣膜置换术后使用华法林抗凝效果的影响,为心脏瓣膜置换术病人提供健康指导。方法选取
接受过二尖瓣置换、主动脉瓣置换或双瓣置换任一种手术后长期服用华法林抗凝治疗,且发生急性上呼吸道感染征兆或已发生急性
上呼吸道感染的病人例,给予抗病毒颗粒治疗,并于服用前、服用后第天、停用后第天监测国际标准化比值并观察病
人有无不良反应发生。结果服药后第天与服药前、停药后第天值比较,差异有统计学意义.,服药前与停药后
第天值比较差异无统计学意义.,例出现不良反应,发生率,其小范围皮肤瘀瘫例,牙龈出血例。结
论华法林与抗病毒颗粒联用可导致升高,提示长期口服华法林的病人应慎用抗病毒颗粒。
关键词:瓣膜置换术;抗病毒颗粒;华法林;国际标准化比值
中图分类号:. 文献标识码: :./..... 文章编号:—一—
机械瓣膜置换术后需终生抗凝治疗,华法林是目前最常用光正制药有限公司,每日次,每次,开水冲服,疗程。
的口服抗凝药,其成功用于抗凝治疗已有多年的历史Ⅲ。因部分药物及饮食中富含凝血酶原、维生素的前体深绿色
华法林在抗凝治疗中具有不可替代的作用,但同时它又是一种蔬菜和一些奶油会降低华法林的疗效,所以,通过强化健康教
治疗窗很窄的药物,加之其抗凝效果易受多种因素的影响,如遗育干预方式在治疗期间避免药物及饮食因素对华法林抗凝效果
传、药物、中草药和食物等,都会影响其抗凝作用增强或减影响而导致值的大幅度波动。
弱,导致治疗过程中出现抗凝不足或抗凝过量,从而引发一系.. 标本采集注意事项①分别于口服抗病毒颗粒前、服药
列并发症。抗病毒颗粒作为防治急性上呼吸道感染的常用药后第天及停药后第天监测。②采集血标本的时间为清
物,具有明显的抗病毒、解热及抗炎作用。长期服用华法林的晨、空腹、平静、休息状态下,采血静脉为上臂肘正中静脉。操作
病人发生急性上呼吸道感染时,有联用抗病毒颗粒治疗的情况。时注意选准血管,一针见血,减少针尖在皮下组织中穿刺行走的
为了解华法林与抗病毒颗粒联用对抗凝效果的影响,本研究对时间,避免组织液激活凝血过程,并尽量缩短止血带束缚时间,
我院机械瓣膜置换术后长期口服华法林的病人进行临床观察, 减少束缚压力,以减少这些因素引起的某些凝血因子和纤溶因
分析抗病毒颗粒与华法林联用后国际标准化比值的变化。子的活化。采血试管倾斜角度要小,动作要轻,以减少血液与试
资料与方法管的接触面积,减少负压状态下血液冲击试管底引起溶血。采
. 病例选择所有病例来源于我院心胸外科年月一血剂量要准确,严格控制在:枸橼酸钠.,采血.
年月行风湿性心脏瓣膜置换术并于年月一,以避免非病理性因素导致检验结果误差。标本运输中严
年月发生急性上呼吸道感染病人例,其中男例,女防剧烈振动、日光照射。送检时间要及时,采血至测定应在
例;年龄岁~ 岁;二尖瓣置换术例,主动内完成,避免长时间存放破坏凝血因子,保证标本测定的及时性
脉瓣置换术例,双瓣置换术例% 。和准确性。
纳入标准:①行风湿性心