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实验诊断学:消化系统.doc

上传人:窝窝爱蛋蛋 2022/6/16 文件大小:58 KB

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文档介绍

文档介绍:●幽门螺旋杆菌HP:一种微需氧的G-杆菌,螺旋状,自然生存部位是胃黏膜,主要通过分泌尿素酶及相关蛋白对胃黏膜造成损害,是慢性胃炎、消化性溃疡及胃癌主要致病因子。
●不典型增生:增生的上皮和肠化生上皮可发生发育异常,形成所谓不典型增生。表现 回盲部溃疡 E胃—空肠吻合口溃疡
10 胃壁细胞主要分泌(A)
A 胃酸B 内因子C 蛋白酶D 脂肪酶E 生长抑素
11消化性溃疡X线最具诊断价值的是(E)
A 辐射状黏膜B 痉挛性切迹C 十二指肠球部激诺D 局部压痛E 龛影
12 诊断消化性溃疡最具有价值的检查是(A)
A 胃镜+活检 B 粪便隐血实验C 腹部CT D胃液分析E X线钡餐
13 我国引起肝硬化的最主要原因是(B)

14 急性胰腺炎一般在起病后(C)个小时血清淀粉酶开始升高。

15 一肝硬化腹水患者治疗中出现双手扑击样震颤,神志不清,最可能诊断为(C)

16 粪便隐血实验阳性,提示每日出血量在(B)以上
A 10ml B 5ml C 50ml D100ml E300
17幽门螺杆菌根除后复查首选的方法是D
  A 快速尿素酶试验B 组织学检查C 粘膜涂片染色 D 13C-或14C-尿素呼气试验 E.血清抗幽门螺杆菌抗体检测
18 关于溃疡性结肠炎的叙述哪项不正确的是(B)。
 A 绝大多数累及直肠 B 回肠末段病变严重 C 脓血便多见 D 瘘管形成少见  E 病变为连续性分布
19 溃疡性结肠炎的主要病理特点为(D)
  A 结肠壁全层性炎症 B 病变是节段性分布 C 病变主要限于大肠粘膜 D 病变主要限于大肠粘膜与粘膜下层 E 病变先发生于盲肠,后向下侵犯远端结肠
20 下述对诊断门高压最有价值是(D)
A 痔核形成 B 大量腹水 C 脾肿大 D 食管、胃底静脉曲张 E 肝肾综合征
21上消化道出血最常见的病因是(A)
A 消化性溃疡B 肝硬化并发食管—胃底静脉曲张破裂出血C 胆道疾患D 急性胃黏膜损害E 慢性胃炎
22 判断幽门梗阻最具有意义的临床表现或体征是(E)
A 可见胃蠕动波B 上腹部饱胀不适C 胃过水音D 失水、代谢性硷中毒E 呕吐大量宿食
23 判断上消化道出血是否停止的客观指标不包括(D)
A 呕血/黑便B 血压C 血红蛋白D 血氧饱和度
24 上消化道出血是指(A)以上部位出血
A 屈氏韧带 B 回肠 C 横结肠 D十二指肠降部 E幽门口
●消化性溃疡 并发症:
1上消化道出血,最常见
2穿孔
3幽门梗阻
4癌变,胃溃疡癌变几率1%左右,十二指肠溃疡一般不恶变
●上消化道出血 常见病因:
一)上胃肠道疾病:1、食管疾病 2、胃、十二指肠疾病:消化性溃疡、胃癌
二)门脉高压引起的食管-胃底静脉曲张破裂出血:1、肝硬化 2、肝、门静脉阻塞
三)上胃肠道邻近器官或组织疾病:1、胆道出血 2、胰腺癌
四)全身性疾病:1、血液病 2、尿毒症 3、应急性溃疡
●急性胰腺炎 临床表现