中心静脉压监测 PPT课件.ppt

文档介绍：中心静脉穿刺置管术
一、适应证







二、禁忌证


三、插管途径



:股静脉、贵要静脉、大隐静脉
颈内静脉
优点:并发症相对少
缺点:受体位限制
穿刺方法:高、中、低位
以右侧首选:无胸导管、右颈内静脉至无名静脉入上腔静脉为一直线、右侧胸膜顶较低
操作要点
头低位10-20°肩背部略垫高,头稍转向对侧,小儿肩背部必须垫高
中高位需摸清颈内动脉走行,平喉结或甲状软骨上缘水平进针
低位可凭解剖标志(胸锁乳突肌、锁骨、锁骨切迹)
针干与中线平行,与皮肤成30-40°角