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医务人员锐器伤预防与应急办理
一、观点：
（一）锐器：指能刺破皮肤的物品。包括注射针、穿刺针、缝合针、采血针、载玻片、损坏安甁、损坏试管、义齿的钢丝等
（二）锐器伤：由锐器造成的皮肤或粘膜；禁止直接将锐器投入垃圾袋。
6、禁止双手回套针帽，如需盖帽只能单手盖帽或借用专用套帽装置。禁止用手直接整理锐器盒盖上或边缘的针头。
7、禁止用手直接拿取被污染的损坏玻璃物品，应使用刷子、垃圾铲和夹子等器械办理。
8、办理污物时，严禁用手直接抓取污物，尤其是不能将手伸入
到垃圾容器中向下压挤垃圾、往返翻寻废物等，免得被锐器刺伤。(三)术中锐器伤防备标准操作规程
、医护人员发生锐器伤的主要原因：①传达锐器时扎伤。②缝合伤口时扎伤。③助手违规配合造成助
手刺伤。④微创穿刺时不正规操作造成本人刺伤。⑤器械护士安装、拆卸刀片时被划伤。⑥麻醉医师在为注射器覆帽时被刺伤。
、预防举措：①较小锐器的传达：⑴传达手术刀、剪、缝针及骨凿等锐器时，应将锐器放在无菌弯
盘中，由近术者器械护士托住弯盘，尖端朝向自己，柄端递予术者。
⑵术者用后应将锐器放在弯盘中，托住弯盘，尖端朝向自己，柄端递予护士。
②较大锐器的传达：
⑴传达电钻等较大锐器时，应上好钻头或探针，尖端朝向自己，柄端递予术者。
⑵术者用后也应将尖端朝向自己，柄端递予护士。③缝合伤口时应使用组织镊和钳：⑴术者应一手持持针器，一手持镊夹起组织，不应徒手操作。⑵助手在辅助中应使用止血钳夹住缝合针或组织，使用拉钩扩大
视野。
⑶缝合结束后，术者应用持针器夹住缝针递予护士，不可将持针器与针分别递予护士。
④暴露切口时助手应使用辅助器械，充分暴露切口时助手应使用牵开器等辅助器械，免得锐器穿越组织后刺伤。
范文典范参照指导
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⑤微创穿刺时应使用止血钳放置伤口引流时，应使用止血钳撑开组织，免得尖利器械穿入时刺伤。
⑥安装、拆卸手术刀片应使用血管钳：安装和拆卸手术刀片时，应使用血管钳辅助，不应徒手操作，免得刀片划伤。
⑦注射器覆帽时应借用止血钳：注射器若需覆帽，应一手持注射器，一手持血管钳夹住针头保护套而覆帽，或单手覆帽。
（四）血液和体液皮肤黏膜暴露防备标准操作规程：
、应该遵照标准预防原则，所有患者的血液、体液及被血液、体液污染的物品均视为拥有传染性的污染物质，医务人员接触这些物质时，必须采取防备举措。
、职业危害预防最有效的举措是尽量完全除去工作场所的危害，同时应配备必要的防备设备，如各类口罩、手套、护目镜、防备面罩、
隔绝衣（防备服）、眼装置、淋浴系统等，展开免费疫苗接种。
、提供有效、便捷的洗手设备、迅速手消毒剂，保证在每次操作及脱去手套或其他个人防备装备后能立刻进行手卫生，在接触血液或
其他潜在感染性物质后，能立刻用清洁剂（皂）和流动水冲洗手和其他部位的皮肤或黏膜。
、详细举措：
改良人机功能条件：如改良照明，保持工作场所整洁，工作台宽敞、布置优秀，便于操作。
⑵进行有可能接触患者血液、体液的诊断、护理和实验操作时必须戴手套，手部皮肤发生损坏或许在进行手套损坏率比较高的