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真空采血管在国外的历史开展以及现状
本世纪40年代初，真空采血技术被创造，它省略了抽拉针管和推血入试管等不必要的步骤，利用真空管中预先制造的真空自动吸血入管，很大程度上减小板计数减低，白细胞计数及淋巴细胞计数偏高。商品肝素常含有磷酸盐，可使无机磷测定偏高。肝素抗凝血应于短时间使用，否则搁置过久血液又可凝固。
含有乙二***四乙酸〔EDTA〕以及其盐的采血管〔紫头管〕：乙二***四乙酸是一种氨基多羧基酸，可以有效地鳌合血液中的钙离子，鳌合钙会将钙从反响点移走将阻止和终止源性或外源性凝血过程，从而防止血液凝固，与其他抗凝剂比拟而言，其对血球的凝集及血细胞的形态影响较小，并且可以抑制血小板的聚集，适用于一般血液学检验。EDTA 溶液pH 与盐类关系较大，低pH 可使细胞膨胀。EDTA2K2 可使红细胞体积轻度胀大，采血后短时间平均血小板体积〔MPV〕非常不稳定，半小时后趋于稳定。EDTA2K2 使钙、镁下降，同时使肌酸激酶〔CK〕、碱性磷酸酶〔ALP〕减低，因这些酶测定需要这些金属离子；EDTA2K3 的最正确浓度是1. 5 mg/ ml ，如果血少，EDTA 浓度增高，中性粒细胞会肿胀分叶消失，血小板会肿胀、崩解，产生正常血小板大小的碎片，使分析结果产生错误。
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EDTA由于螯合钙的作用强，使二磷酸腺苷〔ADP〕不能引起血小板聚集，另外EDTA 能抑制或干预纤维蛋白凝块形成时纤维蛋白单体聚合，不适用于血凝及血小板功能检查，亦不适用于钙、钾、钠及含氮物质测定。国际血液学标准化委员会〔ICSH〕推荐使用的抗凝剂是EDTA2K2 ，EDTA2Na2 与EDTA2K2 比拟结果无明显变化，但其溶解度低，抗凝速度慢，不适合末梢血的抗凝。EDTA 抗凝的末梢血也宜15 min 后测定，否则血小板有暂时聚集使血小板假性减少，白细胞假性升高，直方图异常。
％〔〕的采血管〔蓝头管〕：柠檬酸钠通过作用于血样中钙离子鳌合而起抗凝作用，大局部凝血试验都可用枸橼酸钠抗凝，它有助于Ⅴ因子和Ⅷ因子的稳定。另外，用枸橼酸钠抗凝的血浆做活化局部凝血活酶时间〔APTT〕试验，其对肝素的敏感性远远高于草酸盐抗凝血浆，当APTT试验用于监控承受肝素治疗的患者时，这一点显得非常重要。枸橼酸钠6 mg 才能抗凝1ml血，碱性强，不适于血液化验，亦不适于做生化检测，枸橼酸钠对MPV 及其他凝血因子影响极小，可用于血小板功能分析。血小板的聚集作用随血浆中枸橼酸钠的浓度降低而增高，因此在贫血患者应参加较正常人为多的抗凝剂。对于血液凝固试验来讲，如果血液比例过低，APTT 时间会延长，凝血酶原时间〔PT〕结果亦会有显著改变。PT 测定，%%的国际标准化比值〔INR〕值高，～单位之间。由于枸橼酸钠毒性小，也用于血液保存。同时枸橼酸钠在水中溶解慢，故只能配成水剂而不能用粉剂。抗凝剂与血比例为1：9时，主要用于纤溶系统〔凝血酶原时间、凝血酶时间、活化局部凝血酶时间、纤维蛋白原〕。采血时应注意采足血量，以保证检验结果的准确性，采血后应立即颠倒混匀5-8次。
含有柠檬酸钠抗