文档介绍:骁悉吗替麦考酚脂-Roche公司产品幻灯-PPT精选
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骁 悉 CellCept
(化学名:吗替麦考酚酯 Mycophenolate Mofetil)
无肝,肾毒性的新一代基础免疫抑制剂
体现每一例移植的价值
斥发生率
抗淋巴细胞药物治疗
所有患者免疫抑制方案包括和皮质类固醇激素以及抗淋巴细胞药物作诱导治疗
所有患者同时接受CsA和皮质类固醇激素治疗
临床疗效-肾移植
挽救难治性排斥
减少治疗后六个月再次发生排斥机会50%
显著降低治疗后的患者死亡率和移植物丢失
Resource:MMF Study Group。2019
70%
60%
50%
40%
30%
20%
10%
0
1 2 3 4 5 6 7(月)
对照组
骁悉®组
p=
治疗失败发生率%
对照组:大剂量静滴强的松龙5天+硫唑嘌呤+强的松+环孢素
骁悉®组:骁悉® +强的松龙+环孢素
(二组患者均接受过抗淋巴细胞的抗体治疗而未能缓解或复发,或者病理证实为明显的急性细胞排斥,治疗失败发生率包括再发持续性排斥,移植物丢失及患者死亡)
临床疗效-肾移植
急性排斥对移植物长期存活的影响
50
60
70
80
90
100
Years Posttransplant
0
1
2
3
4
5
排斥(6个月内) 人数
半寿期 (Y)
无 21,972
逆转 18,438
其它 23,412
UNOS 1987-1991
临床疗效-肾移植
MMF提高移植物长期存活
欧洲MMF协作组三年前瞻性研究
MMF 3 g
MMF 2 g
PLACEBO
70
80
90
100
0
6
12
18
24
30
36
%
P=
注:所有患者接受
CsA和Pred.
治疗
移植物存活率%
(排除患者死亡)
Resource:Wiesel M,Carl S 。2019
移植术后时间(月)
临床疗效-肾移植
MMF提高移植物长期存活
美国肾移植科学登记处66774例患者4 年回顾性数据分析
48
42
36
30
24
18
12
6
100
90
80
70
MMF
AZA
% 移植物存活率
p <
75%
83%
Resource:Ojo et al。Transplantaion 2000;69:2405-2409
月份
Ojo AO, Meier-Kriesche H, Hanson JA, Leichtman AB, Cierik D, Magee JC, Wolfe RA, Agodoa LY, Kaplan B. Mycophenolate mofetil reduces late renal allograft loss independent of acute rejection. Transplantation 2000; 69(11): 2405-2409.
临床疗效-肾移植
MMF提高移植物长期存活
美国肾移植科学登记处66774例患者4 年回顾性数据分析
排除患者死亡的移植物存活率%
AZA
MMF
P<
90
95
85
80
12
24
36
48
Months
AZA
MMF
90
95
85
80
12
24
36
48
Months
P<
患者存活%
86
82
91
89
临床疗效-肾移植
MMF显著提高高危患者的移植物长期存活
DGF 患者使用MMF 和AZA 治疗一年和三年移植物丢失率比较:
Halloran al. Transplantation 2019; 63 Jan 15: 39-47
Cho S,Hodge E,Navarro 2019 Feb-Mar;31:322-323
11%
24%
28%
44%
0%
5%
10%
15%
20%
25%
30%
35%
40%
45%
50%
一年
三年
MMF
AZA
P=
注:
移植物丢失率%
临床疗效-肾移植
MMF治疗慢性移植物失功长期存活
大鼠