文档介绍：孕产期系统保健
孕期安康管理效劳标准
两保手册的管理
孕期保健标准
随访填写说明
两保管理现状
工程管理
安康教育
2021/1/12
2
加强指导确保两保工作顺利进展
履行职责完善流程促进两保工作有序进展
信展孕产妇自我监护方法、促进自然分娩、母乳喂养以及孕期并发症、合并症防治指导。
对随访中发现的高危孕妇应根据就诊医疗卫活力构的建议催促其酌情增加随访次数。随访中假设发现有意外情况，建议其及时转诊。
2021/1/12
20
产后访视
乡镇卫生院、村卫生室和社区卫生效劳中心〔站〕在收到分娩医院转来的产妇分娩信息后，应于3～7天内到产妇家中进展产后访视，进展产褥期安康管理，加强母乳喂养和新生儿护理指导,同时进展新生儿访视。
通过观察、询问和检查，理解产妇一般情况、乳房、子宫、恶露、会阴或腹部伤口恢复等情况。
对产妇进展产褥期保健指导，对母乳喂养困难、产后便秘、痔疮、会阴或腹部伤口等问题进展处理。
2021/1/12
21
产后访视
发现有产褥感染、产后出血、子宫复旧不佳、妊娠合并症未恢复者以及产后抑郁等问题的产妇，应及时转至上级医疗卫活力构进一步检查、诊断和治疗。
通过观察、询问和检查理解新生儿的根本情况。
2021/1/12
22
产后42天安康检查
乡镇卫生院、社区卫生效劳中心为正常产妇做产后安康检查，异常产妇到原分娩医疗卫活力构检查。
通过询问、观察、一般体检和妇科检查，必要时进展辅助检查对产妇恢复情况进展评估。
对产妇应进展性保健、避孕、预防生殖道感染、纯母乳喂养6个月、婴幼营养等方面的指导。
2021/1/12
23
孕期保健内容
■安康教育与咨询指导
■全身体格检查、产科检查及辅助检查。
辅助检查包括根本检查工程和建议检查工程。根本检查工程 为保证母婴平安根本的、必要的检查工程
建议检查工程 根据当地疾病流行状况及医疗保健效劳程度等实际情况确定。根据各孕期保健要点提供其他特殊辅助检查工程。
2021/1/12
24
孕期检查次数
孕期应当至少检查5次。其中孕早期至少进展1次，孕中期至少2次〔建议分别在孕16-20周、孕21-24周各进展1次〕，孕晚期至少2次〔其中至少在孕36周后进展1次〕，发现异常者应当酌情增加检查次数。
2021/1/12
25
辅助检查
根本检查工程：血常规、血型、尿常规、***分泌物、肝功能、肾功能、乙肝外表抗原、梅毒血清学检测、艾滋病病毒抗体检测。
建议检查工程：血糖测定、宫颈脱落细胞学检查、沙眼衣原体及淋球菌检测、心电图等。根据病情需要适当增加辅助检查工程。
2021/1/12
26
初诊和复诊内容
初诊
确定妊娠和孕周，为每位孕妇建立孕产期保健上册，将孕妇纳入孕产期保健系统管理。
详细询问孕妇根本情况、现病史、既往史、月经史、生育史、避孕史、个人史、夫妇双方家族史和遗传病史等。
测量身高、体重及血压，进展全身体格检查。
孕早期进展盆腔检查。孕中期或孕晚期初诊者，应当进展***检查，同时进展产科检查。
2021/1/12
27
初诊和复诊内容
复诊。
询问孕期安康状况，查阅手册孕期检查记录及辅助检查结果。
进展体格检查、产科检查〔体重、血压、宫高、胎心、胎位等〕。
每次复诊要进展血常规、尿常规检查，根据病情需要适当增加辅助检查工程。
进展相应时期的孕期保健。
2021/1/12
28
确定保健重点
根据妊娠不同时期可能发生的危险因素、合并症、并发症及胎儿发育等情况，确定孕期各阶段保健重点。
2021/1/12
29
高危妊娠管理
在妊娠各期均应当对孕产妇进展危险因素筛查，发现高危孕产妇及时纳入高危孕产妇管理系统。
对每一例高危孕产妇均要进展专册登记和管理、随访。
对本级不能处理的高危孕产妇，应当转至上级医疗保健机构作进一步检查、确诊。对转回的孕产妇应当按照上级医疗保健机构的处理意见进展观察、治疗与随访。
危重孕产妇转诊前，转诊医疗机构应当与接诊医疗保健机构联络，同时进展转诊前的初步处理，指派具备急救才能的医师护送孕产妇，并携带相关的病情资料。
2021/1/12
30
高危妊娠管理
县级医疗保健机构应当开设高危门诊，指派具有较丰富临床经历的医生承担会诊、转诊，并作好记录。及时将转诊评价及治疗结果反响至转诊单位。成立多学科专家组成的抢救组，承担危重孕产妇的抢救工作。
各级妇幼保健机构应当全面掌握辖区内高危孕产妇诊治及抢救情况，对高危孕产妇的追踪、转诊工作进展监视管理，按照要求逐级上报。
2021/1/12
31
2021/1/12
32
效劳要求
开展孕产妇安康管理的乡镇卫生院和社区卫生效劳中心应当具备效劳所需的根本设备和条件。
从事孕产妇安康管理效劳