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肺脓肿病例分析演示文稿.ppt

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肺脓肿病例分析演示文稿.ppt

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文档介绍

文档介绍:肺脓肿病例分析演示文稿
第一页,共十五页。
优选肺脓肿病例分析
第二页,共十五页。
病例摘要
患者男,68岁,农民;
既往有2型糖尿病病史4年;
主因“咳嗽、咳痰伴发热2周,加重1天”入院;
2周前患者无诱因出现咳肺脓肿病例分析演示文稿
第一页,共十五页。
优选肺脓肿病例分析
第二页,共十五页。
病例摘要
患者男,68岁,农民;
既往有2型糖尿病病史4年;
主因“咳嗽、咳痰伴发热2周,加重1天”入院;
2周前患者无诱因出现咳嗽,咳少量黄色粘痰,不易咳出,伴臭味,发热,℃,1天前上述症状加重,感胸痛,胸憋,乏力,食欲下降。
第三页,共十五页。
T:℃ P:102次/分 R:20次/分 BP:120/60mmHg,
双肺呼吸运动对称,节律规整,双肺呼吸音低,未闻及明显干湿罗音,心律齐,心音可,未闻及病理性杂音,腹部平软无压痛、反跳痛及肌紧张,四肢肌力及肌张力正常。
入院查体
第四页,共十五页。
辅助检查:
2015-11-16良乡医院急诊胸片:左下肺炎性改变,支气管扩张合并感染?肺脓肿?
2015-11-16良乡医院血常规:WBC:*10^9/l,%,CRP:112mg/l,尿常规:***体1+,葡萄糖3+,电解质:钾:,钠:131mmol/l,***:82mmol/l。

血气分析:PH:,pCO2 ,pO2:,cBase(Ecf),cHCO3-(P,st).
第五页,共十五页。
第六页,共十五页。
第七页,共十五页。
第八页,共十五页。
诊断:


第九页,共十五页。
治疗方案
哌拉西林q8h+万古霉素 q8h+奥硝唑bid 治疗1周
复查血:
血常规:WBC:*10^9/l,%,CRP:112mg/l,尿常规:***体1+,葡萄糖3+,电解质:钾:,钠:131mmol/l,***:82mmol/l。

血气分析:PH:,pCO2 ,pO2:,cBase(Ecf),cHCO3-(P,st).
第十页,共十五页。
第十一页,共十五页。
复查胸CT:
第十二页,共十五页。
头孢美唑+左氧***沙星 bid 治疗2周
复查血:
第十三页,共十五页。
第十四页,共十五页。
第十五页,共十五页。

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