文档介绍：*
老年人中医药健康管理
服务技术规范
新余市人民医院
仙来社区卫生服务中心
罗菊香
第一页，共一百一十四页。
老年人中医药健康管理服务规范
一、服务对象
辖区内65岁及以上常住居民。
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第二页，共一百一十四质的中医保健方法
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老年人中医体质的特征与判定
第十四页，共一百一十四页。
体质
综合的、相对稳定的固有特质
体质的概念
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第十五页，共一百一十四页。
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是以人的体质为认知对象，从体质状态及不同体质分类的特性，把握其健康与疾病的整体要素与个体差异，制定防治原则，选择相应的治疗、预防、养生方法，从而进行“因人制宜”的干预措施。
中医体质辨识与干预
第十六页，共一百一十四页。
国家中医药管理局、中华中医药学会发布会
《中医体质分类与判定》标准发布
（2009年4月9日）
《中医体质分类与判定》标准是我国第一部指导和规范中医体质研究及应用的文件。
——中华中医药学会
制订《老年版中医体质分类与判定》标准
（2013年）
第十七页，共一百一十四页。
体质辨识被纳入《国家基本公共卫生服务规范》
首期计划建立3亿份健康档案
《国家基本公共卫生服务规范（2009年版）》，在“城乡居民健康档案管理服务规范”中纳入中医体质辨识，是唯一一项中医体检内容
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第十八页，共一百一十四页。
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体质辨识
健康管理
核心环节
提供技术与路径
第十九页，共一百一十四页。
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指阴阳气血调和，以体态适中、面色红润、精力充沛等为主要特征的体质状态。
（一）老年人中医体质特征
平和质
图片来源：百度图片
第二十页，共一百一十四页。
形体特征
体型匀称
无明显驼背
常见表现
肤色：滋润，有光泽
头发：较密，有光泽
五官：目光有神
精神：精力充沛,不易疲劳
舌脉
舌质：淡红
舌苔：薄白
脉象：和缓有力
心理特征
性格随和
开朗
发病倾向
患病较少
适应能力
自然环境
社会环境
较强
（一）老年人中医体质特征
平和质
第二十一页，共一百一十四页。
辨识要点
体态适中
面色肤色润泽
头发较密有光泽
精力充沛
性格随和开朗
患病较少，适应能力强
（一）老年人中医体质特征——精气神足
平和质
第二十二页，共一百一十四页。
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量表条目
(1)您精力充沛吗？（指精神头足，乐于做事）
(2)您容易疲乏吗？（指体力如何，是否稍微活动一下或做一点家务劳动就感到累）
(4)您说话声音低弱无力吗?（指说话没有力气）
(5)您感到闷闷不乐、情绪低沉吗?（指心情不愉快，情绪低落）
(13)您比一般人耐受不了寒冷吗？（指比别人容易害怕冬天或是夏天的冷空调、电扇等）
（一）老年人中医体质特征
平和质
第二十三页，共一百一十四页。
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气虚质是指元气不足，以疲乏、气短、自汗等表现为主要特征的体质状态。
图片来源：百度图片
气虚质
（一）老年人中医体质特征
第二十四页，共一百一十四页。
形体特征
形体：形体偏胖
肌肉：松软不实
常见表现
语言：声音低弱
气息：气短懒言
精神：精力不振,容易疲乏
易头晕
舌脉
舌质：淡红
舌体：舌边有齿痕
脉象：弱
心理特征
性格偏内向
喜安静
发病倾向
易患感冒、
内脏下垂等病；
病后康复缓慢
适应能力
不耐受风、寒、
暑、湿邪
气虚质
（一）老年人中医体质特征
第二十五页，共一百一十四页。
容易疲乏
容易气短
比别人容易患感冒
喜欢安静、懒得说话
说话声音低弱无力
活动量稍大就容易出虚汗
辨识要点
气虚质
（一）老年人中医体质特征——“能量不足”表现
虚软（肉软不实）、虚乏、虚喘、虚汗、虚肿
第二十六页，共一百一十四页。
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量表条目
(2)您容易疲乏吗？（指体力如何，是否稍微活动一下或做一点家务劳动就感到累）
(3)您容易气短，呼吸短促，接不上气吗？
(4)您说话声音低弱无力吗?（指说话没有力气）
(14)您容易患感冒吗?（指每年感冒的次数）
（一）老年人中医体质特征
气虚质
第二十七页，共一百一十四页。
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阳虚质是指阳气不足，以畏寒怕冷、手足不温等表现为主要特征的体质状态。
阳虚质
（一）老年人中医体质特征
第二十八页，共一百一十四页。
形体特征
肌肉：松软不实
常见表现
躯体：畏冷，多见于胃脘、
背部、腰膝
手足：不温饮食：喜热
精神：精神不振
舌脉
舌质：淡嫩
舌体：胖
脉象：沉迟
心理特征
性格内向
多沉