文档介绍：2
核保手册试题答案
（2004版）
1、核保又称风险选择或风险评估，是保险人选择或评估申请保险保障的风险个体的过程。保险人对风险个体的预期死亡率、残疾率、丄病就绪及其它保险事故预期发生率进行分类、筛选，根据」风险程度决定是否承保人群，寿险累计风险保额不得超过30万元，意外险费率不低于5级。
26、被保险人在投保单中告知经常或计划参与一些刺激、冒险性较强的娱乐或运动项目，
应填写《特殊业余爱好及运动问卷》
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27、从事高危运动爱好者，核保除特约外，风险保额不应超过30万元。
28、核保中考虑的环境因素包括生活环境和工作环境。
29、被保险人居住在治安状况不佳、医疗卫生条件差的地区及边远落后山区，其风险保额不宜超过30万元。
30、投保履历了解过去曾投保保险或目前正在申请保险，是否曾被加费、延期
或拒保，是否有过理赔记录等。
31、非健康因素的核保中，』务核保占据重要地位。其目的在于确定合理的保额，减少—
逆选择、骗保骗赔和退保等。
32、投保高额保单所需财务资料：
累计寿险与意外险风险保额（万元）
非企业法人代表投保
企业法人代表投保
>=50
财务问卷、个人收入证明
财务问卷、个人收入证明、企业营业执照
>=100
财务问卷、个人收入证明、个人资产证明
财务问卷、个人收入证明、个人资产证明、企业营业执照
>=200
财务问卷、个人收入证明、个人资产证明
财务问卷、个人收入证明、个人资产证明、企业营业执照、个人股权证明、现金流量表、企业完税证明
>=300
财务问卷、个人收入证明、个人资产证明
财务问卷、个人收入证明、个人资产证明、企业营业执照、验资报告、个人股权证明、公司三年的资产负债表、损益表、现金流量表、企业完税证明
>=500
财务问卷、个人收入证明、
个人资产证明
财务问卷、个人收入证明、个人资产证明、企业营业执照、验资报告、个人股权证明、公司三年的资产负债表、损益表、现金流量表、企业完税证明、上一年的审计报告、贷款抵押证明
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33、投保不计风险保额险种，应根据其交费能力确定保险金额。
投保含风险保额险种，期交方式年交保费一般应控制在本人年均收入30%被保险人的合理累计风险保额由被保险人经济价值确定，即由其本人的收入能力
决定，核保中一般根据其本人年均收入的倍数确定。
险种
年龄
寿险
重疾
寿险+重疾
意外险
寿险+意外险寿险+重疾+意外险
重疾+意外险
16-25
15
10
15
10
20
15
26-45
20
10
20
10
25
15
46-50
15
8
15
10
20
13
51-55
10
8
10
5
15
13
56-60
8
5
8
5
10
10
61以
上
5
5
5
5
6
8
34、关于收入评估：
(1)如果是稳定收入，则可全额或按一定比例计入收入评估;
(2)如果不稳定收入，则要视具体情况按二定比^_计入收入评估；
(3)如果偶然性收入，不计入收入评估。
35、在进行财务核保评估时按100%计算的收入有。
在进行财务核保评估时按80%计算的收入有奖金、佣金、兼职收入、红利、直接投资收入。
在进行财务核保评估时按50%计算的收入有证券投资料收入、利息、租金收入。
在进行财务核保评估时按20%计算的收入有遗产、馈赠收入。
36、健康风险因素的评估资料来源：年龄、性别、体格、血压、脉博、既往病史、现病史、家庭史。
37、不同年龄组的死亡率不同，1周岁以下儿童以及45周岁以上***死亡率较高，56周岁以上***组死亡率将陡增。
38、0-3周岁的重点审核内容出生过程、发育阶段、既往病史。
39、45周岁以上重点审核内容：体格
既往病史
40、成年人正常血压为收缩压v130mmhg,舒张压v85mmhg儿童高血压标准:3-7岁，
舒张压＞80mmhg;8-14岁，舒张压＞85mmhg:儿童高血压患者送
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保。
41、正常脉率应与心率一致，每分钟_60二0\，节律整齐。
42、核保人对现病史的疾病性质、疾病病程、发作次数、治疗方法、治疗效果
等进行详细了解，做出综合评估。
43、既往病史主要包括：手术病史，意夕M伤害史，住院病史，过敏病史，最近就医史以及地方病病史，女性还包括月经婚育史。
44、常见有遗传倾向的疾病有：高血压病、冠心病、动脉粥样硬化、糖尿病、精神分裂病、家族性结肠息肉病、多囊肾、及某些癌症等。
45、无正常稳定职业/无稳定收入者•（一）无劳动收入/无工作者（如家庭主妇）
•1、有收入的一方已经或同时投保
•投保不计风险保额险种