文档介绍：低渗性脱水，低渗性脱水的症状，低渗性脱水治疗【专业知识】
疾病简介
低渗性脱水是指水和钠同时缺失，但缺水少于缺钠，血清钠低于正常范围，细胞外液呈低渗状态。 机体减少抗利尿激素的分泌，使水在肾小管内的再吸收减少，尿量排出增多，以提高细低渗性脱水，低渗性脱水的症状，低渗性脱水治疗【专业知识】
疾病简介
低渗性脱水是指水和钠同时缺失，但缺水少于缺钠，血清钠低于正常范围，细胞外液呈低渗状态。 机体减少抗利尿激素的分泌，使水在肾小管内的再吸收减少，尿量排出增多，以提高细胞外液的渗 透压。但细胞外液量反更减少。组织间液进入血液血环，虽能部分地补偿血容量，但使组织间液的 减少更超过血浆的减少。面临循环血量的明显减少，机体将不再顾及到渗透压而尽量保持血容量。 肾素-醛固***系统兴奋，使肾减少排钠，Cl-和水的再吸收增加。故尿中***化钠含量明显降低。血容 量下降又会刺激垂体后叶，使抗利尿激素分泌增多，水再吸收增加，导致少尿。如血容量下降又会 继续减少，上述代偿功能不再能够维持血容量时，将出现休克。这种因大量失钠而致的休克，又称 低钠性休克。
疾病病因
一、病因导致低渗性缺水的原因甚多，外科手术病员常见原因是细胞外液丢失后，只补充了水或盐 补充不足，以致相对地体内缺钠甚于缺水。常见原因：，如腹泻、呕 吐、消化道痿、肠梗阻等，钠随消化液大量丧失；，如烧伤、手术后广泛渗液丧失； ，长期使用利尿剂，抑制肾小管再吸收钠。
细胞外液钠浓度降低，呈低渗状态后，首先机体减少抗利尿激素的分泌以排出水，增加醛固***的分 泌以保钠。同时，组织间液进入血液循环，部分地补偿血容量，维持循环血量。如果失盐过多或继 续失盐，水从尿中继续排出外，细胞外液渗透压下降，水由细胞外转移至细胞内，则血容量及组织 间液均明显降低，出现低血容量性休克。这种因大量失钠而致的休克，又称为低钠性休克。此时肾 血流量及滤过率降低，尿量减少或无尿。
症状体征 一、症状【临床表现】 根据缺钠程度而有不同，常见症状有头晕、视觉模糊、软弱无力、脉搏细速、严重者神志不清、肌 肉痉挛性疼痛、肌腱反射减弱、昏迷等。根据缺钠程度，临床将低渗性缺水分为三度：
1、 轻度缺钠：患者有疲乏感，头晕、手足麻木、口渴不明显。血清钠在135mmol/L以下，尿中 钠减少。
2、 中度缺钠：除上述症状外，常有恶心，呕吐，脉搏细速，血压不稳定，视力模糊，尿量少。血 清钠在130mmol/L以下。
3、 重度缺钠：病人神志不清、肌腱反射减弱或消失，出现木僵，甚至昏迷。常发生休克。血清钠 在 120mmol/L 以下。
【诊断】
根据体液丧失病史及上述临床表现，一般诊断无困难。可借助下列检查明确诊断。+测 定，常有明显减少；+测定在135mmol/L以下时，表明有低钠血症，并可判定缺钠程 度；；、血红蛋白量、血细胞比容、血非蛋白氮及尿素均有增高， 。
用药治疗
一、西医药物治疗：
积极治疗病因外，首先要补充血容量，针对缺钠多于缺水的特点，采用含盐溶液或高渗盐水静脉滴 注，以纠正体液的低渗状态和补充血容量。
1、 轻度和中度缺钠根据临床缺钠程度估计需要补给的液体量。例如，体重60kg