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儿童龋齿预防.docx

文档介绍

文档介绍:口腔检查参考标准
一、 口腔卫生状况检查
用简化软垢指数(DI-S)评价口腔卫生状况。检查软垢 以视诊为主,根据软垢面积按标准记分。当视诊困难时,用 探针自切缘1/3处向颈部轻刮,再根据软垢的面积按标准记
分。检查6个牙面(55,51口腔检查参考标准
一、 口腔卫生状况检查
用简化软垢指数(DI-S)评价口腔卫生状况。检查软垢 以视诊为主,根据软垢面积按标准记分。当视诊困难时,用 探针自切缘1/3处向颈部轻刮,再根据软垢的面积按标准记
分。检查6个牙面(55,51,65,71的唇颊面;75,85的 舌面)。DI-S记分标准:0—牙面上无软垢;1--软垢覆盖面 积占牙面1/3以下;2—软垢覆盖面积占牙面1/3与2/3 之间;3—软垢覆盖面积占牙面2/3以上。
二、 牙冠情况检查
龋齿检查应在人工光源下,以视诊结合探诊的方式进行。
检查器械包括平面口镜和社区牙周指数(Community
Periodontal Index, CPI)探针,必要时可以借助棉签擦去 牙齿表面的软垢。
诊断标准(括号内为记录代码):
(a)无龋(A, 0):牙冠健康,无因龋所做的充填物, 也无龋坏迹象的完整牙冠记为无龋牙。龋洞形成前阶段及其 类似的早期龋情况,因诊断不可靠,故都不作为龋坏记录。
以下情况不诊断为冠龋:
—白垩色的斑点;
—牙冠上变色或粗糙的斑点,当用探针探测时未感 觉组织软化;
—釉质表面点隙裂沟染色,但无肉眼可见的釉质下 潜行破坏,探针也没有探到洞底或沟壁有软化;
--中到重度***牙症所造成釉质上硬的、色暗的凹状缺 损;
--牙釉质表面的磨损;
--没有发生龋损的楔状缺损。
(b) 冠龋(B,1):牙冠有明显的龋洞、或明显的 釉质下破坏、或明确的可探及软化洞底或洞壁的病损记 为冠龋。牙上有暂时充填物、窝沟封闭同时伴有龋者均 按冠龋计。应使用CPI探针来证实咬合面、颊舌面视诊 所判断的龋损。若有任何疑问,不应记为冠龋。
(c) 已充填有龋(C,2):牙冠上有一个或多个 因龋所做的永久充填物且伴有一个或多个部位龋损者 记为已充填有龋。无须区分原发龋或继发龋(即不管龋 损是否与充填体有关)。
(d) 已充填无龋(D,3):牙冠有一个或多个永 久充填物且无任何部位龋坏,记为已充填无龋。因龋而 做冠修复的牙齿也记这个记分。
(e) 因龋缺失(E, 4):因龋而拔除的恒牙或乳牙。 对
于乳牙的丧失,该记分仅用于不能以正常替牙来解释的 乳牙缺失。
(f) 因其它原因缺失(X,5):因先天缺失,或 因正畸、牙周病、外伤等丧失的乳牙或恒牙。
(g) 窝沟封闭(F,6):牙的深窝沟部位(包括咬 合面和颊腭沟)已做窝沟封闭。如果已做窝沟封闭的牙 齿有龋,按龋齿记录。
(h) 固定修复体基牙、冠修复或贴面(G,7):牙 成为固定桥的组成部分,即桥基牙。也包括非龋原因而进 行的冠修复、覆盖牙唇面的贴面,这些牙无龋或充填物存 在。
(i) 未萌牙(X,8):仅用于恒牙未萌且没有乳牙 存在的缺牙区或者乳牙未萌。这项记分不参与与龋病相关 的计算。未萌牙不包括先天缺失或因外伤等造成的牙缺失
(后面两种情况应被记录为X或