文档介绍：一次说清楚冠心病
冠心病全称是冠状动脉粥样硬化性心脏病,是由于供应心脏营养物质的血管——冠状动脉发生粥样硬化导致心脏血供不足而出现的一系列症状。
冠状动脉粥样硬化斑块
冠状动脉发生粥样硬化,主要是指粥样硬化的斑块我们遇到过急诊送进来的20多岁的患者还不少,最年轻的才16岁。
疾病:比如三高(高胆固醇、高血糖、高血压),高尿酸血症等。
生活习惯:说起这一点,还是不外乎那几个老生常谈的因素:熬夜、抽烟、喝酒、不运动、超重、精神压力大。我们医生曾经从急诊接到一个24岁突发心梗的男青年子,就是生活不规律、长期抽烟,发病之前连着抽了3包烟,结果就急诊见了!
另外,有种说法是每天喝点酒,尤其是红酒能够软化血管。这种说法确实很盛行,很多人也坚信不疑。但是,这里我们要给大家分享一个最新的研究结论:最健康的饮酒量是零!也就是说,只要喝酒,不管是哪种酒,就会对身体有伤害!
这个结论2018年8月发表在国际权威的医学杂志《柳叶刀》上的,由全球上百位科学家合作,对195个国家和地区对超过2800万人在1990-2016年的疾病负担数据分析作出的大型研究。文章明确提出,适度饮酒对健康有那么一丁点儿好处,但也会被酒精带来的健康风险完全抵消,而且喝酒越多,对健康的影响也越严重。对于普通人尚且如此,更何况冠心病人呢?所以还是不沾酒最好!
冠心病的治疗
目前主要有以下三种:
药物治疗:如果狭窄不严重,医生会根据你的病情开具相关药物进行治疗。
外科手术治疗——搭桥:从你身体其他部位取一根没堵的血管或者是用血管替代品,重新连接狭窄或堵了的部分,让血流畅通,改善心肌缺血的情况。整个手术需要开胸。
内科介入性治疗——支架:在手腕上或者大腿上开一个小口,从血管插入一根非常细的导管,在冠状动脉造影的帮助下置入支架,使血管腔扩大,改善心脏血流。
关于搭桥和支架的选择,首先搭桥手术需要开胸、创口大、恢复时间较长,一般来说,当患者有很多根血管都病变且比较严重,或者有不适合接受心脏介入手术安装支架的情况下,才会建议患者做搭桥手术;而支架介入手术创口小,恢复时间短,更多人会选择这一方式治疗。不过,并不是说安装支架创口小就绝对安全,搭桥要开胸就非常危险。任何一种手术都有着它的风险,具体该怎么选,需要根据患者自身情况加上医生建议综合考虑。
有人听说好多做了支架手术的都还要做第二次手术,那么直接做搭桥行不行?其实手术都有风险及副作用。对于介入支架手术来说,有些人安了支架后血管内膜过度增生,导致支架又堵了,这个叫作支架再狭窄,尽管经过多年的努力,发生概率下降到5%一10%了。%左右的患者可能出现急性支架血栓,这个就非常危险。
而对于搭桥手术,如果手术后仍然不忌嘴不迈开腿、抽烟喝酒熬夜样样来,还是有很大概率血管会再堵塞或狭窄,还是要遭第二次罪。所以,还是那句话,不要盲从,听医生的话,根据自己情况分析利弊后再选择。冠心病的认知误区
说法1:冠心病不用装支架、搭桥,可以通过运动、饮食恢复。
首先,不是所有的冠心病都需要手术治疗。适当运动和健康饮食在冠心病不严重的情况下的确对身体有益。
其次,如果血管都堵得影响正常生活甚至危及生命了,还做运动,尤其做激烈的运动,那