文档介绍：两种不同方法治疗早期股骨头坏死的效果观察
【摘 要】目的:比较在早期股骨头坏死患者中采取两种不同方法的临床效果。方法:项目收入研究资料即为2017年4月至2018年4月期间医院诊治的68例早期股骨头坏死患者,分组法即为随机数字治疗,常规麻醉处理有早期股骨头坏死患者,予以常规消毒铺巾,切开患侧,基于C臂机X线指引下明确早期股骨头坏死患者中心隧道处,将导针准备工作切实做好,在患者股骨颈处进行有效钻入处理,保持维持有效达到下骨坏死中央区,如发生新鲜渗液骨质现象,需要立即停止钻入。之后合理修理同一侧髂骨皮质松质骨,*。在保证有效混合BMP人工骨粒后,基于***引导下有效置入到发生坏死的残腔中,得到满意残腔填充后,放置引流管,关闭切口。
实验组使用髓心减压与多孔钽棒移植联合治疗,在早期股骨头坏死患者大粗隆下股骨外侧处行5cm的手术切口,逐层切开,保证充分暴露股骨近端外侧骨皮质,基于CT检查结果明确坏死区域皮质焦点所处位置,有效明确导针位置。基于C臂机X线引导下进行监视,在粗隆下通过股骨颈使用直径导针在股骨头软骨下发生坏死区中央处进行有效钻入,避免穿透患者关节面。将空心钻头相关准备工作切实做好,使用8mm和9mm的直径的空心钻头。顺着导针处理患者外侧骨皮质,依据股骨颈沿着导针在软骨下骨5 mm处实施钻入,退出钻头,对活检器械合理选择实施处理,沿着钉道针活检处理发生坏死的区域。使用10mm直径的空心钻进行扩髓处理,依据测深器对钉道长度进行测量,明确植入物类型,处于70 mm至130 mm范围之间。依据丝攻采取顺时针进行攻丝准备,确保有效拧入钽棒,与软骨下骨显示为5 mm距离,关闭切口。
观察指标
计算观察对照组与实验组早期股骨头坏死患者临床治疗有效率、手术用时、Harris评分、住院天数。
患者经6个月治疗Harris评分超过90分即为显效;患者经6个月治疗Harris评分处于70至89分之间即为有效:患者经6个月治疗Harris评分低于69分即为无效。
统计学方法
对照组与实验组早期股骨头坏死患者临床治疗有效率以率(%)的形式表示,以X2检验处理,对照组与实验组早期股骨头坏死患者手术用时、Harris评分、住院天数以(均数±标准差)形式表示,以t检验处理, windows 计算统计学软件对本院参与诊治的68例早期股骨头坏死患者所有数据进行统计分析,P<,数据指标之间展现统计学意义。
2 结果
比较对照组与实验组早期股骨头坏死患者临床治疗有效率
数据计算表明,%显著优于对照组的相关数据(%),P<,数据指标之间展现统计学意义。见表1。
比较对照组与实验组早期股骨头坏死患者治疗前后Harris评分
数据计算表明,实验组早期股骨头坏死患者治疗前Harris评分对比对照组有关数据,P>,数据指标之间无展现统计学意义。实验组早期股骨头坏死患者治疗后Harris评分对比对照组有关数据,P<,数据指标之间展现统计学意义。见表2。
比较对照组与实验组早期股骨头坏死患者手术用时、住院