文档介绍：鼻饲技术操作规范
一、评估
病人病情、意识状态、合作程度。
病人鼻腔状况：有无鼻中隔偏曲、鼻腔炎症、阻塞等。
病人是否有以往插管的经验。
病人心理状态有无焦虑紧张等。
二、用物
插管用物：治疗盘、口护包（治疗巾、2个弯盘鼻饲技术操作规范
一、评估
病人病情、意识状态、合作程度。
病人鼻腔状况：有无鼻中隔偏曲、鼻腔炎症、阻塞等。
病人是否有以往插管的经验。
病人心理状态有无焦虑紧张等。
二、用物
插管用物：治疗盘、口护包（治疗巾、2个弯盘、止血钳、压舌板）、一次性硅胶胃管、治疗碗（内盛生理盐水）、棉签、胶布、小绳、注射器、听诊器、污物杯、别针、手电筒、石蜡油、纱布2块
鼻饲用物：注洗器（50〜100ml）或一次性50ml空针、纱布、止血钳、治疗碗内盛温开水（可取自病人处）、鼻饲饮食（温度38〜40° ）
拔管用物：弯盘（内盛纱布、治疗巾、止血钳）、棉签、汽油、漱口水（自备）
三、操作步骤
（一）插管法
洗手、戴口罩。
核对医嘱，明确鼻饲的目的。
通知病人并评估，向病人解释。
准备并检查用物：检查胃管保质期，打开外包装并放置于口护包弯盘内，内放2块纱布。
推车携物至病人床旁。
查对病人，讲解配合方法。
护士站在病人右侧，病人取仰卧位或半坐位。
颌下铺治疗巾，放弯盘。
检查并清洁鼻腔。
测量插入胃管长度，石蜡油润滑胃管前端，左手持纱布托住胃管，右手持止血钳夹住胃管前端插入一侧鼻腔，插入14〜16cm时，嘱病人作吞咽动作，将胃管送下至所需长度（45〜55cm左右）。
检查胃管是否在胃内，有三种方法：
⑴用注射器抽吸胃液，见有胃液说明在胃内。
⑵用注射器从胃管末端注入10ml空气，同时置听诊器于剑突下，若听到气过水声，则在胃内。
⑶将胃管末端置入水碗内，若有气泡逸出，则提示胃管在气管内。
确定胃管在胃内后，用胶布将胃管固定于鼻翼两侧及颊部。（若用于手术前置胃管，则连接胃肠减压器）。
鼻饲：回抽胃液检查胃管位置一注入少量温开水（10〜20ml）-缓缓注入鼻饲饮食一再注入少量温开水。
纱布包裹胃管末端并反折扎紧，固定胃管。
再次查对，收拾用物，合理安置病人。
整理用物，洗手，记录。
（二）拔管法
洗手、戴口罩。
查对医嘱，准备并检查用物。
查对病人床号、姓名，向病人解释