《呼吸道解剖及生理》.ppt

文档介绍：呼吸系统解剖及生理
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呼吸系统解剖特点
呼吸系统是由呼吸道、肺、胸膜、胸廓和呼吸肌等构成，并有血液、淋巴、神经等系统参与。其主要的生理功能是进行气体交换，吸入富含氧气的新鲜空气，呼出机体产生的二氧化碳。
精呼吸系统解剖及生理
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呼吸系统解剖特点
呼吸系统是由呼吸道、肺、胸膜、胸廓和呼吸肌等构成，并有血液、淋巴、神经等系统参与。其主要的生理功能是进行气体交换，吸入富含氧气的新鲜空气，呼出机体产生的二氧化碳。
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呼吸生理
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肺的呼吸功能
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肺通气
肺容量
肺通气量
（1）潮气量（VT）
（2）补吸气量或吸气贮备（ IRV ）
（3）补呼气量或呼气贮备量（ERV）
（4）余气量或残气量（RV）
（5）深吸气量（IV)
（6）功能余气量 （ FRC）
（7）肺活量（VC）
（8）肺总量（TLC）
（1）每分通气量（MV或VE）：是指静息状态下，每分钟吸入或呼出总气量。MV=潮气量（VT）×呼吸频率（f），正常***每分通气量约6～8L。
（2）肺泡通气量（VA）：指在吸气时进入肺泡进行气体交换的气量，又称有效通气量。VA=（VT-VD）×f
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肺 的 容 量
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肺泡通气量
呼吸频率
(次/min)
潮气量
(ml)
肺通气量
(ml/min)
肺泡通气量
(ml/min)
16
500
8000
5600
8
1000
8000
6800
32
250
8000
3200
不同呼吸频率和潮气量时肺通气量和肺泡通气量比较
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肺换气 组织换气
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影响肺部气体交换的因素
气体扩散速率受分压差、扩散面积、扩散距离、温度和扩散系数的影响。这里具体讲通气/血流比值对气体交换的影响。
通气/血流比值是指每分肺通气量（VA）和每分肺血流量（Q）之间的比值（VA/Q），=
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V/Q=，正常肺泡中静脉血可充分进行气体交换。
V/Q>，通气量大于血流量，死腔通气。
V/Q<，血流量大于通气量，功能性动-静脉短路。
V/Q比值失调，主要表现缺氧。
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气体在血液中的运输
血液中O2是以溶解和化学结合两种形式存在。溶解的量极少，%。%左右。O2的结合形式是氧合血红蛋白（HbO2）1分子Hb可以结合4分子O2。
血液中CO2也以溶解和化学结合两种形式运输。化学结合的CO2主要是碳酸氢盐和氨基甲酸血红蛋白，溶解的CO2约占5%，结合的占95%（碳酸氢盐形式的占88%，氨基甲酸血红蛋白形式占7%
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呼吸运动的调节
1. 呼吸的反射性调节
（1）肺牵张反射 由肺扩张或肺缩小引起的吸气抑制或兴奋的反射为黑-伯反射（Hering-Breuer reflex）或肺牵张反射。它有两种成分：肺扩张反射和肺缩小反射。感觉器位于从气管到细支气管的平滑肌中。
（2）呼吸肌本体感受性反射 肌梭和腱器官是骨骼肌的本体感受器
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呼吸运动的调节
2. 呼吸的化学调节
指动脉血或脑脊液中O2、CO2和H+对呼吸的调节作用。
（1）化学感受器
①外周化学感受器 颈动脉体和主动脉体是调节呼吸和循环的重要外周化学感受器
②中枢化学感受器 延髓腹外侧
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化学因素
O2 ：主要是通过外周化学感受器实现的，低O2对中枢的直接作用是抑制作用。
CO2 ：是通过中枢和外周化学感受器，尤其是中枢的化学感受器的刺激作用而实现的。
H+ ：是通过外周化学感受器和中枢化学感受器实现的。
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呼吸音描述
气管切开及穿刺的位置
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谢 谢
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