文档介绍：体格检查远视力标准与近视
随着社会日益发展,人民物质文化生活水平要求的进一步提高,人们越来越关注自身的健康问题,因此越来越多的人开始定期的体格检查。我国从20世纪50年代末开始统一实施严格的体格检查标准。远视力检查不仅操作方便,体格检查远视力标准与近视
随着社会日益发展,人民物质文化生活水平要求的进一步提高,人们越来越关注自身的健康问题,因此越来越多的人开始定期的体格检查。我国从20世纪50年代末开始统一实施严格的体格检查标准。远视力检查不仅操作方便,具有易于接受的相对明确的正常界限,而且异常远视力通常有一定的病理意义,所以我国将远视力作为评定健康水平的不可缺少的决定性指标之一。
远视力是反映视功能最基本且最重要的指标,无论是眼科临床还是科研工作都离不开对远视力的观察和评估。但就医学理论而言,人眼的视觉功能包括多方面,除远视力外,还包括近视力、周边视力(视野)、色觉、光觉等;同时,远视力本身包括量和质两个概念:远视力正常不等于屈光状态正常,亦非正常眼;反之,远视力异常不等于近视。裸眼视力>,仅表明眼的视觉敏感度正常,无法说明视觉效率如何。评价视觉功能,需综合多方面检查指标,尤其近视力的情况。
远视力检测结果是人眼主觉功能的体现,既包括神经末梢作用,又包括神经中枢机制,受多种因素影响。由于远视力检查法本身所存在的缺陷尚未广为人知,我国现行的视力检测方法也存在问题,然而基于我国特殊的国情,存在极大的待业和待学人群,所以就业、入学等对体格检查的要求逐渐严格,各种录用条件中普遍存在“择优”问题,因此体格检查中的远视力标准便成为简单、有效的选择和淘汰应检人员的常用指标。这就造成我国社会上恐惧近视的心理日益明显。
近视是眼科学研究中的重要难题,全球眼科工作者努力工作了数个世纪,迄今对其形成和发展的确切机制尚停留在认识阶段。因此,提出短期内根本解决近视问题是不切实际的。
但是由于多种因素影响,长期以来我国对近视性质和治疗的认识一直存在误解,于是各种防治近视的方法应运而生:如基于人眼调节机制的近视可逆、可治学说,常造成治疗效果的假象和错觉,为众多近视疗法的发明提供了“理论依据”。同时,新闻导向中“脱戴眼镜”、“根治近视”、“近视眼福音”等宣传,起到了推波助澜的作用。近代相关研究结果表明,在单纯性近视的发生、发展过程中,调节机制不是唯一的发病因素,因此仅单纯从调节机制着手,已无法完全解决近视问题。以调节机制为依据设计和发明的众多物理和药物的近视疗法,从理论上讲应是无效的。当前部分现行治疗近视有效的方法,包括手术,均属对症疗法。例如准分子激光屈光性角膜手术可提高远视力,其原理为将具有光学特性的角膜切磨成所需屈光度数的“生物镜片”,以代替外戴眼镜,其实质为光学矫正,其对近视病理过程的发展无防治作用,因此远视力提高不等于近视治愈。临床最新出现的渐进多焦镜片是否能控制近视的发展,尚待长期研究结果证实。由于判断近视疗法效果的主要依据为远视力,但就远视力的特性而言,以其为疗效指标是不全面的;就眼科学概念而言,忽视近视力等视觉功能状况,仅盲目追求一劳永逸“良好”远视力的做法,从长远角度考虑对大多数患者是欠妥的。
总之,当今社会除配戴眼镜外,尚无理想的近视疗法。部分经济发达国家尽管科技水平较高,但配戴眼镜仍是治疗近