文档介绍：中医基础理论——藏象学说主讲：健松
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中医基础理论
内容提要
第一节藏象学说概论
第二节五脏
第三节六腑
第四节奇恒之腑
第五节脏腑之间的关系
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目的要求
一、实：六腑为水谷充实
实而不满
不满：不是精气盈满的状态。
根据六腑的生理特点，临床上有“腑病多实”，治六腑“宜泻”之说。
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奇恆之府
含义
功能特点
阴阳属性
奇、异也，恒、常也，其形态似腑，功能似脏，似脏非脏，似腑非腑，包括脑、髓、骨、脉、胆、女子胞统称奇恆之府。
贮藏精气，藏而不泻
主静、属阴
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五脏、六腑与奇恒之腑的生理特点
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第二节五脏

五脏，即心、肝、脾、肺、肾的合称。在经络学说中，心包络也作为脏，故又称为六脏。
本节主要内容：
1 五脏的主要生理功能和生理特性；
2 五脏与形体官窍及情志、五液、五时等的关系。
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一、心

心为五脏之一，位于胸中，两肺之间，膈膜之上，外有心包卫护。
心的主要生理功能是主血脉，主藏神。
心为“君主之官”、“生之本”、“五脏六腑之大主”
心的生理特性是为阳脏而主通明。
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（一）心的主要生理功能
自《医学入门》提出心有血肉之心和神明之心以来，一般认为血肉之心主血液运行，而神明之心主人体的生理活动和心理活动。

涵义：心主血脉，是说心具有化生血液、推动和调控全身血液运行的作用。
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┌化血：水谷之精奉心化
∣ 赤而为血（浊气归心）
┌主血─┤
心主血脉─┤ └运血：心的搏动推动血液的
∣ 运行（诸血者皆属于心）
│
└主脉─是指心气推动和调控心脏的搏动
和脉管的舒缩，使血流通畅。
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血液运行的必备条件
心气充沛
血液充盈
脉道通利
 
心─心气推动和调控心脏搏动┐
血─运于心脉系统的血液充盈├─ 心推动血液
脉─与心相连的脉道通利畅达┘ 运行于脉中
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心藏神，又称主神明或主神志，是指心有统帅全身脏腑、经络、形体、官窍的生理活动和主司精神、意识、思维、情志等心理活动的功能。
人体之神，有广义与狭义之分。广义之神，是整个人体生命活动的主宰和总体现；狭义之神，是指人的精神、意识、思维、情感活动及性格倾向等。
心所藏之神，既是主宰人体生命活动的广义之神，又包括精神意识思维情志等狭义之神。
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人体的脏腑、经络、形体、官窍，各有不同的生理功能，但它们都必须在心神的主宰和调节下，分工合作，共同完成整体生命活动。

神能驭气，以调控和主宰脏腑的功能。
心 → 神 → 气 → 推动和调控脏腑功能。
藏驭
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（二）生理特性
1、阳脏：五行属火
2、主通明：血运在通畅；藏神在明灵。
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（三）与形、窍、志、液、时的关系
1、在体合脉，其华在面
十二经脉，三百六十五络，其血脉皆上注于面，故面色能反映心气心血的盛衰。
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2、在窍为舌
（1）心与舌体通过经脉相连。
（2）舌反映心主血脉的功能状态。
（3）舌具有感受味觉的功能。
（4）舌与言语、声音有关。
主血脉
主藏神
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3、在志为喜
过喜则伤心，导致心气涣散，或心阳暴脱；或导致心神失守，发为癫狂。
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4、在液为汗
汗出，一般有二：一是散热性出汗，二是精神性出汗。心藏神，故精神性出汗与心有关；心主血，汗由津液所化，血与津液又同源互化，故汗多必伤津，津伤必累及血，因而有“汗为心之液”、“血汗同源”之说。
5、与夏气相通应
五行同属于火
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心与形窍志液关系示意图
喜为志在
在液为汗
在体合脉
舌于窍开
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二、肺

位于胸腔，左右各一。共5叶，左二右三。
功能：主气，司呼吸；行水；
朝百脉，主治节。
特性：华盖；娇脏；主宣发、肃降。
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（一）生理功能