文档介绍：实验性高钾血症
生理学教研室
目 的
1．学习高钾血症的动物模型的复制方法;
2．观察高钾血症对心脏的毒性作用;
3．掌握高钾血症心电图变化的特征;
mmol/L，
可导致心脏和呼吸肌功能的严重损害。
实验性高钾血症
生理学教研室
目 的
1．学习高钾血症的动物模型的复制方法;
2．观察高钾血症对心脏的毒性作用;
3．掌握高钾血症心电图变化的特征;
mmol/L，
可导致心脏和呼吸肌功能的严重损害。
高钾血症
病因：
①钾的入量过多：
钾盐输入过多，库存血输入过多
②排除减少：
肾脏疾病，利尿药
正常心室肌动作电位与心电图的关系
P
Q
R
S
T
0期：Na+内流
1期：K+外流
2期：Ca2+内流对应ST段
3期：K+外流对应T波
4期：Na+-K+泵活动增强
4
0
2
3
1
P波：心房去极化
QRS波：心室去极化
T波：心室复 极化
P-R间期：房室传导时间
正常心肌动作电位与心电图的关系
P波：
心房去极化
QRS波：
心室去极化
T波：
心室复极化
P-R间期：
房室传导时间
P
Q
R
S
T
正常心电图
T波高尖
P波、QRS波振幅降低，间期增宽，S波增深
各种类型心律失常
P波：心房去极化
QRS波：心室去极化
T波：心室复 极化
P-R间期：房室传导时间
S
P
R
T
Q
高钾对心肌电生理特性的影响
①兴奋性轻症↑，静息电位阈电位差值变小
②传导性↓：静息电位↓→0相除极化↓→传导性↓；P波和QRS波变低、增宽
③自律性↓：4相K+外流↑,相对性Na+/Ca2+的内向电流↓→4相自动除极速度↓→自律性↓
④收缩性↓：K+、Ca2+竞争↑→ Ca2+的内流↓→兴奋-收缩偶联↓。3期钾外流↑导致复极波增高，T波高尖
主要仪器与材料
注射器、9号针头、止血钳、手术剪、输液装置、电脑、 BL-420F生物信号采集系统
主要药品
25%氨基甲酸乙酯溶液、5%氯化钾溶液
动物 家兔, 雌雄不拘,~
[方法与步骤]
→建立耳缘静脉输液通道→麻醉及输液→固定(四肢展开)
,按下列提示连接心电导联。
红色_右前肢 黄色_左前肢
黑色_右后肢 绿色_左后肢
白色_胸部
-420F生物信号采集系统，有两种选择方式进入实验界面(任选一种)：
（1）实验项目→病理生理学模块→急性高钾血症→点击“开始”键→打开“刺激参数调节区_全导联”中“Ⅱ导联”→调节参数“T”
（2）输入信号→1通道→心电→点击“开始”键→打开“刺激参数调节区_全导联”中“Ⅱ导联”
[方法与步骤]
%KCl（1ml/kg），记录心电图变化
，打开胸腔，继续推注5%KCl，观察心电图改变及心脏活动情况，直到心脏停搏。
[观察项目]
[实验结果要求]
。
%KCl溶液时，家兔心电图不同的变化。
[注意事项]
1. 若记录心电图时出现干扰，排除肌电干扰后，检查各导线有无脱落，针形电极是否接触紧密，并尽量避免导线纵横交错的现象。动物固定台上要保持干燥。
2. 每次使用针形电极时，及时清除针形电线周围的血和水迹，以保持良好的导电状态。
3. 麻醉和推注氯化钾溶液时速度要放慢。
正常家兔心电图
P
QRS
T
注入5%KCl时家兔心电图
QRS
T
继续注入5%KCl时家兔心电图出现室性心动过速
继续注入5%KCl时家兔心电图出现心室扑动
继续注入5%KCl时家兔心电图出现心室纤颤