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文档介绍

文档介绍:川崎病临床路径
川崎病临床路径
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川崎病临床路径
川崎病临床路径
2010年版)
一、川崎病临床路径标准住院流程
(一)适用对象。
第一诊断为川崎病(ICD-10:,

控制血小板齐聚防
川崎病临床路径
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川崎病临床路径
止血栓形成。
川崎病临床路径
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川崎病临床路径
发病5-9天内恩赐大剂量IVIG(2g/kg),单次静滴(10-12
小时),输注后48小时仍连续发热可再次恩赐。
阿司匹林(每日30-50mg/kg),热退后48-72小时减量至单剂3-5mg/kg/d,连续用至发病后6-8周,直至无冠状动脉病变凭据为止。
,仍连续发
热的患者。
(四)标准住院日为14天。
(五)进入路径标准。
第一诊断一定吻合ICD-10:。
当患者同时拥有其余疾病诊断,只要住院时期不需要特别办理也不影响第一诊断的临床路径流程推行时,可以进入路径。
(六)住院后第1-2天。
必需的检查项目:
川崎病临床路径
川崎病临床路径
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川崎病临床路径
血老例、尿老例、C反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)、
肝肾功能、凝血三项、心脏超声检查、输血前检查、心电图、心肌酶
谱。
:外周血涂片、尿培育、胸片、B超、EB
病毒抗体等。
(七)选择用药。
大剂量IVIG。
阿司匹林。
(八)一定复查的检查项目。
血老例、C反应蛋白(CRP)、血沉、肝肾功能、心肌酶谱、凝
血三项、心脏超声。
(九)出院标准。
体温正常。
血WBC计数及CRP基本正常。
皮疹、球结膜充血等急性期症状基本消逝。(十)变异及原由解析。
大剂量IVIG治疗重复使用后仍高热不退者。
存在冠状动脉严大病变(瘤样扩大甚至血栓形成),需要进一步完美相关检查,对症办理,向家属讲解并见告病情,致使住院时间
延长,增添住院花费等。
二、川崎病临床路径表单
川崎病临床路径
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川崎病临床路径
适用对象:第一诊断为川崎病(ICD-10:)
患者姓名:性别:年龄:门诊号:住院号:
住院日期:年月日出院日期:年月日标准住院日:10–14天
川崎病临床路径
川崎病临床路径
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川崎病临床路径
时间
住院第1

住院第2–4天
□咨询病史及体格检查
□上司医师查房

□完成病历书写
□整理送检项目报告,有异常

□开化验单
者应当实时向上司医师汇

□患者家属签署输血知
报,并予相应办理

情赞同书
□初步确定诊断,予以相应治



□向患者家属交待病情
川崎病临床路径