文档介绍：急性胃肠炎的护理
邢敏
【定义】
急性胃肠炎是胃肠粘膜的急性炎症.
口临床表现:主要为恶心、呕吐、腹痛、腹泻、 发热等
口本病常见于夏秋季，其发生多由于饮食不当， 暴饮暴食；或食入生冷腐馒、秽浊不洁的食品。
【诊断要点】
急性胃肠炎的护理
邢敏
【定义】
急性胃肠炎是胃肠粘膜的急性炎症.
口临床表现:主要为恶心、呕吐、腹痛、腹泻、 发热等
口本病常见于夏秋季，其发生多由于饮食不当， 暴饮暴食；或食入生冷腐馒、秽浊不洁的食品。
【诊断要点】
胃肠炎引起的恶心、呕吐通常发病较急， 开始多腹部不适，继而恶心、呕吐。腹部阵发 性绞痛并有腹泻，每日数至数十次水样便，黄 色或黄绿色，含少量粘液。伴有不同程度的发 热、恶寒、头痛等。少数病例可因频繁吐泻， 导致脱水及电解质紊乱、酸中毒。
【病因】
有暴饮暴食或吃不洁腐败变质食物史。
□
□起病急，恶心、呕吐频繁，剧烈腹痛,
频繁腹泻,
多为水样便，可含有未消化食物，少量粘液，甚至血 液等。
□常有发热、头痛、全身不适及程度不同的中毒症状
□呕吐、腹泻严重者，可有脱水、酸中毒，甚至休克等
口体征不明显，上腹及脐周有压痛，无肌紧张及反跳痛, 肠鸣音多亢进。
【发病因素】
金黄色葡萄球菌常见，病毒亦可见到。常有集体发病或家 庭多发的情况。如吃了被污染的家禽、家畜的肉、鱼；或 吃了嗜盐菌生长的蟹、螺等海产品及吃了被金黄色葡萄球 菌污染了的剩菜、剩饭等而诱发本病。
【物理化学因素】
•进食生冷食物或某些药物如水杨酸盐类、磺胺、 某些抗生素等；或误服强酸、强碱及农药等均 可引起本病。
•急性胃肠炎并发疾病；
•脱水电解质不平衡、肠穿孔、败血症。
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【临床表现】 。
•急性胃肠炎的临床表现家庭生活中一般在暴饮暴食或食用了污染食 物、好胃有制激的房后薮小时至24小时麦病。主婁为：
• ，呈阵发性加重或持续性钝痛，伴腹 部饱胀、不适。少数病人出现剧痛。
• 、呕吐呕吐物为未消化的食物，吐后感觉舒服，也有的病人 直至呕吐出黄色胆汁或胃酸。
• ，随胃部症状好转而停止，可为稀便和 水样便。
• ，失水过多引起，皮肤弹性差，眼球下 陷，口渴，尿少等症状，严重者血压下降，四肢发凉。
• ，大便发黑或大 便潜血试验阳性。说明胃粘膜有出血情况。
【治疗】
• (1)去除病因，卧床休息，停止一切对胃有刺激的饮 食和药物。酌情短期禁食，然后给予易消化的清淡的 少渣的流质饮蒼，利孑胃的休息和损伤的愈合。
• (2)鼓励饮水，由于呕吐腹泻失水过多，病人在尽可 能情况下多饮水，补充丢失水分。以糖盐水为好(白 开水中加少量糖和盐而成)。不要饮含糖多的饮料， 以免产酸过多加重腹痛。呕吐频繁的病人可在一次呕 吐完毕后少量饮水(50毫升左右)，多次饮入，不至于 呕出。
【治疗】
• (5)呕吐腹泻严重，脱水明显，应及时送医院静脉输液治 疗，一般1、2天内很快恢复。
• (3)止痛。应用颠茄片、阿托品、654-2等药均可。还可 局部热敷腹部止痛(看胃出血暑不用)。
•顒踽席格济"跚典S 止复发，以免转为慢性胃炎，迁延不愈。
• (4)伴腹泻、发烧者可适当应用黄连素、氟哌酸等抗菌药 疡，房情较痉箸一般不用，以免加重对胃南刺激。
【科学用药】
•患病后应卧床休息，初24小时给予流质饮食，多喝开水， 严重者暂时禁食，症状缓解后可进稀饭。呕吐时可给予 胃复安（灭吐灵），每次10毫克，一日2-3次肌注。腹痛时, 654-2每次10毫克、一日三次口服，或阿托品， 毫克，一日三次口服，或普鲁本辛，每次15毫克，一日 三次口服。
•抗生素应用：因家庭无法测细菌菌种，可按常见细菌感 染用药（参阅急性胃炎用药）。病情重者，请去医院进行 检查与治疗
。中药治疗：可酌用保和丸、霍香正气丸。
【注意事项】
• 1 .急性胃肠炎患者应卧床休息，注意保暖。
• 、腹泻等症状，失水较多，因 此需补充液体，可供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等 流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。
• 、胀气，急性期应忌食牛肉等易 产气食物，并尽量减少蔗糖的摄入。应注意饮食卫生。 忌食高脂肪的油煎、炸及熏、腊的鱼肉，含纤维素较 多的蔬菜、水果，刺激性强的饮料、食物和调味品等。
【分期饮食】
•急性肠炎吃什么好——肠炎初期
是肠道急性充血、水肿、发炎和渗出的阶段，此时 肠蠕动活跃或处于痉挛状态，其消化吸收功能都比 较弱，所以，在起病后8 ~ 12小时内，患者可吃流质 食物，如大米粥、藕粉、鸡蛋面糊、细挂面、'焼薄 面片等。如腹