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肺大泡护理查房.doc

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肺大泡护理查房.doc

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肺大泡护理查房.doc

文档介绍

文档介绍:-
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肺大泡切除术后的护理查房
护理查房时间:2011年12月23日
查房内容:肺大泡术前、术后的观察与护理
护士长:::缺乏与疾病发展和治疗方法有关的知识。:与开胸术后切口疼痛有关。:与咳嗽无力疼痛有关。::与疼痛留置引流管有关9有感染的危险:与留置尿管、:::(入厕、着装、进食):与术后卧床有关。
护士长:哪一位护士做一下补充。
*文玲(护师):术前应特别强调满足病人的营养需求下口腔护理,术前教会病人深呼吸,咳嗽排痰,练****卧位,排尿,术后护理主要包括保持呼吸道通畅,妥善护理胸腔引流管和胃管,逐步恢复饮食,观察有无吻合口瘘的早期症状。
哈尼克孜(护士):病人因MRSA感染,在护理病人时,护士自身要做好防护,特别是手卫生,操作病人前后要洗手或用手消毒液消毒双手,患者所有物品应放在专用黄色垃圾袋中,各种记录单不要随意带出隔离病房,避免交叉感染。
周弋钿(护士):一切的操作规程要严格按照多重耐药菌预防与控制标准操作进行。大家都要学****有关资料。
护士长:患者以进行性呼吸困难2个月、加重3天为主诉入院,因患者病情长,全身情况较差,体质消瘦,行食管癌根治术+右肺楔形切除术,病情危重,在监护病房予以呼吸机辅助呼吸。呼吸情况未好转后给予气管切开,患者有MRSA感染,对我科护士来说第一次见到。大家在护理病人时,首先自己要做好防护及个人手卫生,接触病人、操作前后均应用手消毒液消毒双手,这种病人使用过的物品、医用材料放置在专用的黄色垃圾袋中。
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尤其是要做好气管切开的护理,严格无菌操作,其余护理按照以前学****过的食道癌病人的护理进行即可。大家不要因为病人是MRSA就担心害怕,按MRSA预防控制标准操作规程进行护理。
肺大泡切除术后的护理查房
护理查房时间:2011年3月15日
查房内容:重症闭合性胸外伤的观察与护理
护士长:我科收治的27床患者是一名重症闭合性胸外伤的患者,今天我们将对病人病情的观察和护理进行一次护理查房。下面请责任护士热比亚为大家做病例介绍。
热比亚(责任护士):患者*永军,男性,36岁,汉族,工人,以“从3米高的房顶摔下来后胸痛、胸闷、气短”为主诉入院。经CT检查示:双侧多发肋骨骨折、左侧液气胸、双侧创伤性湿肺、右侧胸壁软组织积气。查体:神志清,胸廓不对称,左侧胸部肿胀,触痛明显,可触及捻发感。测T:℃ P:128次/分 R:30次/分 Bp:107/70mmHg。入院后立即给予心电监护、氧气吸入2L/分、指末氧饱和度96%。协助医生行左侧胸腔闭式引流术。置管顺利,引流出大量气体和淡血性液。患者胸闷、气促较前明显好转。予留置导尿,流出700ml黄色清亮尿液。医嘱报一级护理、病危、严密观察生命体征变化及胸腔闭式引流量。医嘱予抗感染、止血、补液对症治疗。病人存在的护理问题: