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文档介绍

文档介绍:吸脂术后并发头痛28例报告
肖志波 张淼波 郝立君 任丽虹 刘 莺 滕 雯 脂肪抽吸术是美容外科临床上常见的手术之一。由于该术式减肥效果可靠,手术区域少有肥胖反弹;体形雕塑效果好,因而受到广大求美者的欢迎。我科从1996年开展脂肪吸脂术后并发头痛28例报告
肖志波 张淼波 郝立君 任丽虹 刘 莺 滕 雯 脂肪抽吸术是美容外科临床上常见的手术之一。由于该术式减肥效果可靠,手术区域少有肥胖反弹;体形雕塑效果好,因而受到广大求美者的欢迎。我科从1996年开展脂肪抽吸术,发现吸脂手术后,部分患者并发头痛。现把有关资料总结起来,报道如下。

1 临床资料

自1996年以来,我们共为985例患者施行了脂肪抽吸术,最大年龄58岁,最小年龄17岁,男180例,女805例。吸脂部位:面部35例,腰腹部604例,大腿98例,小腿46例,上臂68例。臀部83例,背部51例。

2手术方法

手术均在肿胀麻醉(每500ml生理盐水中加入2%利多卡因15ml、碳酸氢钠6ml、)下进行,采用体外超声吸脂方式。面部吸脂皮下注入肿胀液200~250ml,吸出脂肪50~150ml:腰腹部吸脂皮下注入肿胀液3 000~3 500ml,吸出脂肪2 000~6 000ml:大腿部吸脂皮下注入肿胀液1500~3000ml,吸出脂肪l 000~3 000ml:小腿部吸脂皮下注入肿胀液1000~1500ml,吸出脂肪700~l 500ml:上臂部吸脂皮下注入肿胀液1000~1500ml,吸出脂肪700~1500ml;臀部吸脂皮下注入肿胀液1500~2500ml,吸出脂肪1500~3000ml;背部吸脂皮下注入肿胀液1500~2000ml,吸出脂肪1500~2000ml。术后常规加压包扎术区,吸除脂肪量较多者适当静脉补液、抗炎治疗。

3结果

施行面部、上臂和小腿部吸脂术的患者共计149例,术后均未诉及有头痛。施行腰腹部吸脂术的患者604例,有15例患者术后并发头痛,%。施行大腿部吸脂术的患者98例,有l例患者术后并发头痛,占1%。施行臀背部吸脂术的患者134例,有2例术后并发头痛,%。

4典型病例

某女,26岁。身高165cm,体重60kg,腰、腹部肥胖,皮下脂肪堆积明显,本人要求吸除腰、腹部脂肪。就诊后体格检查无异常;检查血常规、凝血、肝炎系列、心电图等未见异常。择期在肿胀麻醉下行腰、腹部脂肪抽吸术。术中注入肿胀液3 500ml,吸出脂肪3 000ml。术后常规抗炎、补液、局部加压包扎。患者术后3h主诉头痛,呕吐两次,呕吐物为胃内容物,起初未给予任何治疗措施;术后第二天患者仍诉头痛明显,伴轻微恶心,嘱患者卧床休息,暂禁食;增加液体输入量,防止脱水;静脉注射胃复安,肌肉注射爱茂尔,口服安定片剂后,头痛症状于手术后第5天缓解。