文档介绍：常见消毒防腐药
前言
概念：指具有杀灭病原微生物或抑制其生长繁殖的一类药物。杀灭或抑制作用无明显的抗菌谱。有效浓度时往往对机体脏器产生损伤作用，不作全身给药。
消毒药：能够迅速杀灭病原微生物的药物，非生物表面消毒，如环境、用具等效。20%的石灰乳涂刷或撒于墙、畜栏、地面、鞋底等。
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四、酸类
包括有机酸、无机酸。
无机酸为原浆毒（指能使人体大部分器官发生细胞变性的一类有毒物质或毒素，如铊、砷、砒霜、甲醛和苯酚等）具有强烈的刺激和腐蚀作用，使用的无机酸有硫酸、盐酸(HCl, H2SO4) 。强大的杀菌和杀芽孢作用。食盐和加温可增强杀菌效力
有机酸：乳酸或醋酸、过氧乙酸P129，熏蒸或喷雾消毒。
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五、卤素类
特点：具有强大杀菌作用。氯的杀菌力最强，破坏菌体或改变细胞膜的通透性，抑制酶的活性。
卤素和易释放卤素的化合物具有强大的杀菌力，氯最强。
对菌体原浆蛋白高度亲和力 ----使菌体蛋白卤化（氯化），改变膜通透性；
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五、卤素类
主要药物
含氯石灰（漂白粉）：饮水消毒、环境消毒，不用于金属制品、有色棉织物消毒。
二氧化氯（超氯）：用量小、除臭、去味、不具残留毒性。饮水消毒、环境消毒、器具消毒。
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漂白粉
由氯通入消石灰制成。%。在水中生成次氯酸，释放活性氯和初生氧而呈现杀菌，快而强，但不持久。
价廉，用于饮水、厩舍、场地、车辆和排泄物消毒
----饮水：1g/50L
----厩舍等：临用5-20%混悬液
对皮肤和黏膜有刺激性。
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碘
对芽孢，真菌，原虫，病毒均有杀灭作用。对黏膜及皮肤有刺激性。
2%碘酊皮肤消毒
%—5%用于手术区消毒
2%碘甘油用于牙龈感染和咽炎时涂查咽部。
不良反应过敏反应，刺激性强。
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六、过氧化物类（Pe’roxides ）
特点：又称氧化剂，依靠其强大的氧化能力杀灭微生物。
直接与菌体蛋白酶的氨基、羧基和巯基等氧化反应,杀菌力强，无残留毒性。
缺点是易分解、不稳定，具有漂白和腐蚀作用。
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六、过氧化物类（Peroxides ）
主要药物
高锰酸钾：与福尔马林一起用作熏蒸消毒或饮水消毒。
过氧乙酸：不稳定；杀菌力强，作用谱广；环境消毒、器具消毒、皮肤黏膜消毒。
环氧乙烷：广谱、高效，禁止明火。
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用于防治局部皮肤、黏膜、创面的感染。
选择原则：无刺激性和毒性。
二皮肤、黏膜消毒防腐药
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第二节皮肤、黏膜消毒防腐药
醇类
表面活性剂
碘与碘化物
有机酸类
过氧化物类
染料类
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一、醇类（Alcohols ）
各种脂肪醇类都有不同浓度的杀菌作用。
特点：性质稳定、作用迅速、无腐蚀性、无残留作用。
缺点：不能杀灭芽胞，受有机物影响大，抗菌有效浓度高。
常用的有乙醇和异丙醇
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乙醇 (ethanol）
杀死繁殖型细菌，结核杆菌和有脂囊膜病毒等，对芽孢无效。使用最广泛、较好的的皮肤消毒药。
作用：溶解菌体脂质，破坏胞膜，胞浆脱水；菌体蛋白变性和沉淀
低于20%--杀菌作用弱，20%-30%用于高热患者的皮肤擦浴，可降温；40%-50%用于涂搽局部受压皮肤，预防长期卧床患者的褥疮；使用浓度75%，杀菌效果最强。皮肤，体表，外科手术消毒，也可用于器械浸泡消毒，但不用于黏膜和创伤抗感染（刺激性大）。
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二、表面活性剂
特点：含疏水基（烃链）和亲水基（阳离子）。
分类（离子）：
阴离子表面活性剂肥皂
阳离子表面活性剂季铵盐类—苯扎溴铵，醋酸氯己定等）
非离子表面活性剂（吐温类）
两性离子表面活性剂（卵磷脂，氨基酸型，甜菜碱型）
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季铵盐类为最常用的阳离子表面活性剂。
主要药物
苯扎溴铵（新洁尔灭）：季铵盐类，皮肤、术前、器械、创面消毒。
醋酸氯已定（洗必泰）：双胍结构，应用同苯扎溴铵。
其他：度米芬、癸甲溴铵溶液（百毒杀）、辛氨乙甘酸溶液（菌毒清）。
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作用特点
可杀灭大多数种类的细菌、真菌及部分病毒，但不能杀死芽胞、结核杆菌和绿脓杆菌。
对革兰氏阳性菌作用强；
迅速、刺激性小、毒性低、不腐蚀金属和橡胶；
杀菌效果受有机物影响大。
季铵盐类
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苯扎溴铵
又名新洁尔灭
具有杀菌