文档介绍：硫酸镁维生素C
　　摘要目的：视察氧维生素C及硫酸镁对急性心梗溶栓治疗中再灌注损伤（RI）的作用。方法：急性心肌梗死的患者64例随机分为4组，比照组、维生素 C组、硫酸镁组、维生素 C+硫酸镁组，静脉溶栓后冠脉再通39例硫酸镁维生素C
　　摘要目的：视察氧维生素C及硫酸镁对急性心梗溶栓治疗中再灌注损伤（RI）的作用。方法：急性心肌梗死的患者64例随机分为4组，比照组、维生素 C组、硫酸镁组、维生素 C+硫酸镁组，静脉溶栓后冠脉再通39例。监护溶栓后6小时内每组患者再灌注心律失常发生状况。分别于溶栓前即刻，溶栓后4、8、12、16、24小时，以后每日1次测心肌酶。测定溶栓前及溶栓后2、4、12小时外周血中性粒细胞胞浆游离Ca2+，血清丙二醛（MDA）超氧化物歧化酶（SOD）含量。结果：维生素 C+硫酸镁组的再灌注心律失常发生率、心肌酶峰值（CK、GOT）均显著低于其他组（P＜），维生素 C组、硫酸镁组、维生素 C+硫酸镁组溶栓后4、12小时MDA含量明显低于比照组（P＜），而SOD含量则高于比照组（P＜）。结论：维生素 C+硫酸镁对心肌缺血再灌注损伤的爱护作用。　　关键词急性心肌梗死再灌注损伤溶栓治疗硫酸镁维生素C 　　　　急性心肌梗死（AMI）早期进行再灌注治疗，使缺血心肌重新复原血液循环，是挽救濒死心肌细胞，促进心功能复原，降低病死率的根本措施。但再灌注损伤（RI）是影响治疗效果的重要因素［1］。本探讨针对RI的“氧自由基（OFR）损伤”学说［1，2］和“钙超载”学说［3］，选用氧自由基清除剂（维生素 C）及硫酸镁，视察单独和联合作用时对AMI溶栓治疗时RI的作用。　　　　资料与方法　　2008年6月～2010年10月由急诊入心内科的急性心肌梗死（AMI）患者64例，随机分为4组。比照组18例，男11例，女7例，±，只赐予基础及溶栓治疗。维生素 C组18例，男12例，女6例，±，加用维生素 C4g于溶栓前静脉滴。硫酸镁组18例，男10例，女8例，±，加用硫酸镁5g于溶栓前静脉滴注。维生素 C+硫酸镁组18例，男11例，女7例，±，赐予维生素 C 4g及硫酸镁5g溶栓前静滴。各组患者的基础治疗相同，如低分子肝素、***酯类、β-受体阻滞剂、极化液。静脉溶栓方法：尿激酶150万U+生理盐水100ml，30分钟内静脉滴入，按无创性冠状动脉再通标准判定。每组患者的性别、年龄、发病至溶栓时间、心功能级别、伴发疾病（如糖尿病、高血压病等）、基础治疗均差异无显著性（P＞）。　　治疗方法：全部患者分别于溶栓前即刻、，至溶栓后2、4、8、16和24小时，以后1次/日作心电图，于溶栓前即刻和溶栓后4、8、12、16、24小时，以后1次/日测心肌酶和TnT（用单克隆免疫斑点法测），再通患者于溶栓前即刻，溶栓后2、4、12小时取静脉血3ml（抗凝），血清超氧化物歧化酶（SOD）和血清丙二醛（MDA）测定采纳南京建成生物工程探讨所研制的MDA测定试剂盒进行测定。整个治疗过程由专人监护心电改变，记录出现何种心律失常及其持续时间、血压、用药状况等。　　统计方法：全部数据以均数±标准差（X±S）表示