附子理中丸和金匮肾气丸.docx

文档介绍：附子理中丸和金匮肾气丸
　　目的 探讨附子理中丸,大黄虫庶丸合斑蝥治疗乙肝病毒携带者的治疗作用。方法 比照组101例口服乙肝转阴散,治疗组101例口服附子理中丸,大黄虫庶丸合斑蝥炮制的鸡蛋。结果 治疗后中医主要症状消逝时间比附子理中丸和金匮肾气丸
　　目的 探讨附子理中丸,大黄虫庶丸合斑蝥治疗乙肝病毒携带者的治疗作用。方法 比照组101例口服乙肝转阴散,治疗组101例口服附子理中丸,大黄虫庶丸合斑蝥炮制的鸡蛋。结果 治疗后中医主要症状消逝时间比较,治疗组明显优于比照组(P25岁20例,;病程最短7月,最长30年,,经t检验,差异无显著性意义(P>)具有可比性。 　　 病例选择 　　 AsC诊断标准 　　HBsAg(+),HBeAg(+),HBcAb(+)持续存在6个月以上,无肝病相关症状和体征,血清谷丙转氨酶,(ALT)均正常[2],且PCR测定HBV-DNA值阳性(103-107 copies/mL)的慢性HBV感染者,伴有心情低落(压抑、焦虑、精神不集中,悲观悲观),(无缘无故的)疲乏,睡眠障碍,肝区不适,食欲下降等抑郁症状[6]。中医诊断:积聚,虚损。属气滞血瘀型,脾肾阳虚型[4] 　　 纳入标准 　　①血清标记物大三阳,半年以上;②半年内未运用抗病毒药物及免疫调整剂③无HAV,HCV,HDV,HEV重叠感染。 　　 解除标准 　　①乙肝及肝癌患者;②妊娠及哺乳期妇女,③合并心,肝,肾等严峻原发病,精神病患者。 　　2 治疗方法 　　 治疗组 　　口服附子理中丸(山东大陆药业有限公司,国药准字(Z37020011)9g,大黄虫庶虫丸(北京同仁堂股份有限公司同仁堂制药厂,国药准字Z11020002)3g,斑蝥炮制鸡蛋[5](簇新鸡蛋,一端打小孔,塞入斑蝥虫体1-3只,封固,缓熟,剔除虫体,只食鸡蛋)1个,一日3次,14岁以下用量酌减。 　　 比照组 　　口服乙肝转阴散[11](广西柳州市中医院制剂室,由叶下珠,紫金牛,地耳草,瓜子金,人参,茯苓,制首乌,桑寄生,生地黄,当归,赤芍,丹参,红藤,三七,郁金,制香附,土鳖虫,水蛭等组成,)5g,tid,14岁以下用量酌减。 　　两组疗程均为1年,治疗后每月查肝功和乙肝5项,。 　　 视察方法 　　记录治疗前后心情低落,疲乏,睡眠障碍,肝区不适,食欲不降等消逝的时间,记录大三阳转阴的时间。 　　 治疗结果 　　两组治疗后,中医主要症状消逝时间比较,见表1 　　两组治疗前后,HBsAg,HBeAg,HBcAbyo改变比较,见表2。 　　3 探讨 　　AsC之肝活检90%显示肝损害,又由于乙肝病毒在体内不断复制,是导致乙肝进展为肝硬化、肝癌的根本缘由[1]。疾病的压力,对疾病的恐惊,由于社会卑视所引起的精神压力以及抗病毒药物的不良反应造成HBV携带者抑郁症的发生率远远高于非携带者[6]。 　　AsC发病的外因宜定性为湿邪疫毒,故病程缠绵难愈,且具有传染性。“正气存内,邪不行干”。某一人群处于同一环境中,有的人得病,有的人不得病,缘由就在于他们的正气有强弱之