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承保-名词解释5-8.docx

上传人:guoxiachuanyue004 2022/6/27 文件大小:15 KB

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文档介绍

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承保——名词解释
1、保险利益:是指投保人对要求保障的标的必须具备法律承认的经济利益。注:在人身保险中,保险利益是指投保人对被保险人的死亡、伤残或继续生存具有利益
2、现金价值:是指带有储蓄性质的人身保险单所具有的价值。在长期常是附条件、附期限生效的,只有当事人双方行为符合所附条件或达到所附期限时,合同才开始生效。
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15、零时起保制:指保险合同的生效时间是在合同成立的次日零时或约定的未来某一日的零时。我国保险实践中普遍采用“零时起保制”。
16、宽限期:指为维持保险合同的效力,在保险费缴费到期后,所延长的缴费时间,在此期间,虽未缴付保险费,但保险公司承担保险责任,保险合同仍然有效。一般人身保险合同的宽限期为60天。
17、告知:是指投保人(被保险人)和保险公司双方在订立合同前、订立合同时及订立合同后,必须把双方的情况如实申报和陈述。对投保人(被保险人)来说,要如实告知被保险人的过去和现在的身体状况,所从事的职业、爱好、嗜好、不良****惯(吸烟、喝酒等)、年龄以及投保人的财务状况等等。对保险公司来说,也应向投保人告知有关保险条款、费率、除外责任等。
18、逆选择:指投保人进行的对其自身有利,对保险人及全体投保者不利选择。
19、核保结论:保险公司对于投保标的加以估计审核后做出核保结论,包括:标准承保、次标准承保(加费、特约、限额、降额等)、延期承保、拒保。
20、观察期:在保单签发后的一个短时期,一般是90天或180天,对被保险人因疾病发生的医疗费用或死亡等不作任何给付,以防止逆选择
>保险人为了避免被保险人带病投保等逆选择行为,约定在承担某项责任之前,被保险人必须等待的一段时期,既观察期。也叫等待期。
>在这段时间,如被保险人患合同列明疾病,或因疾病身故,保险公司不承担赔偿责任。
>意外保险没有观察期,观察期只存在健康保险和人寿保险。
>一般住院医疗险观察期30天,女性疾病或特定疾病观察期120天,重大疾病险观察期90天,而直销疾病险观察期可长达两年。产品观察期发生此类疾病保险公司不予理赔。
>健康观察期是保险公司为了控制经营风险而向投保人设置的一道“屏障”,也为了防止>有些人在已患重大疾病后再去投保,这被称之为“逆选择”。
21、标准承保:根据投保时状况和投保时核保规则做出风险评估,可以以标准体费率承保。
22、标准体:被保险人在投保时,体格检查情况正常,没有重大疾病或既往病史,这种被保险人在人寿保险中被称为“标准体”,按正常保费计收。
23、次标准体:保险公司对被保险人进行体检后,结合其职业、居住环境、道德危险等加以审查,认为死亡指数超过一定界限时,倘在某一条件下尚可承保,则该被保险人称为“次标准体”。
24、加费承保:根据投保时的状况和投保时的核保规则,投保时的风险超过标准体承保范围但仍在可保范围内的,通过增加保险费的方式予以承保。加费包括已经过保单年度的一次性补加保费和后续保单年度的加费。
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25、特约承保:根据投保时的状况和投保时的核保规则,投保时的风险在可保范围但可通过附加特别约定条款承保。
26、限额承保:根据投保时的状况和投保时的核保规则,投保时的风险在可保范围但保额需重新约定的。
27、降额承保:根据投保时的状况和投保时的核保规则,投保时的风险超过标准体承保范围但仍在可