文档介绍：小切口白内障摘除术中不同位置切口治疗白内障的临床效果
[摘要]目的 探讨小切口白内障摘除术中不同位置切口治疗白内障的临床效果。方法 选取2015年9月~2017年1月我院收治的103例(112只眼)白内障患者作为研究对象,对患uity and astigmatism, which is worthy of clinical application and promotion.
[Key words] Cataract; Small incision; Cataract extraction; Lens; Sclera
白内障是临床眼科常见病,且是世界首位致盲疾病[1]。该病主要因辐射、中毒、外伤、免疫及代谢异常、局部营养障碍、老化等原因诱发晶状体代谢紊乱,使晶状体蛋白质发生浑浊变性所致。其早期表现为视物模糊,随着病情发展,患者视力逐渐降低,最终可导致视力丧失,是临床致盲的重要病症因素[2-4]。其多发于40岁以上中老年人群,近年來,随着我国老龄化加剧,发病率不断升高,严重威胁广大人民的身心健康[5]。目前,手术是其主要治疗方法,且随着医疗技术发展,微创小切口技术应用临床,并取得较为显著效果。但术后视觉质量受到手术切口诱发角膜散光的影响,因此减少术后角膜散光,提高手术质量,成为临床研究热点[6]。本研究主要就不同手术切口治疗白内障的临床效果进行分析,以探索一种安全有效的手术方式,现报道如下。 1资料与方法
选取我院2015年9月~2017年1月收治的103例(112眼)白内障患者,纳入对象均经医院医学伦理委员会批准,且患者知情并签署知情同意书。对患者行裂隙灯显微镜检查或散大瞳孔后行眼镜检查,结合视力检查及晶状体混浊形态,患者均符合《眼科诊疗常规》中相关诊断标准。纳入标准:①白内障确诊;②符合手术指征;③自愿参与本研究。排除标准:①合并其他眼部疾病者;②依从性差者;③临床资料不完整者;④其他免疫性疾病者。采用随机数字表法分为对照组(51例)和研究组(52例)。对照组(57眼)、研究组(55眼)。患者晶状体核硬度使用Emery分级,Ⅲ级:70眼;Ⅳ级35眼;Ⅴ级7眼;~ D,平均角膜散光度(±)D。对照组中,男29例,女21例;年龄51~79岁,平均(±)岁。研究组中,男28例,女24例;年龄53~78岁,平均(±)岁。两组的一般资料比较,差异无统计学意义(P>),具有可比性。
对照组手术方法:手术仪器使用Moller Hi-R 900手术显微镜(德国目乐)完成手术治疗,术前使用复方托比卡氨眼液(参天制药株式会社,国药准字J20110007),使瞳孔散大7~8 mm,奥布卡因行麻醉处理; mm一次性穿***于切口位置(对照组切口位置颞上方角巩膜缘,切口制作时先将球结膜剪开,止血,于角巩膜缘后1 mm处巩膜)做“一”字形隧道切口。前房内注入粘弹剂,~ mm中央连续环形撕囊, mm扩口刀扩大, mm、 mm形态,侧切口于主切口左侧90°透明角膜位置[7-9]。充分的水分层、分离后,将少许粘弹剂注入晶状体