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[中药“贞芪扶正颗粒”对胫腓骨骨折的疗效探析] 胫腓骨骨折功能锻炼图.docx

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文档介绍:[中药“贞芪扶正颗粒”对胫腓骨骨折的疗效探析] 胫腓骨骨折功能锻炼图
  摘要:目的:视察中药“贞芪扶正颗粒”对胫腓骨骨折的疗效。方法:将98例骨折患者随机分为治疗组50例、比照组48例,治疗组予贞芪扶正颗粒15g/液冲洗程序,利用物理高温使中药产生气体,将药离子通过雾化熏蒸以热能方式快速渗透人体四肢,再与中药药液冲洗交替治疗。每次熏洗为30min,每日1次,15天为1疗程。    比照组 比照组48例予丹参注射液30mL/次,复方骨肽注射液150mg/次,1次/日,静点。   以上两组同时服用钙尔奇D片(江苏省苏州市惠氏制药有限公司生产,,相当于钙600mg,维生素D125国际单位,批准文号:国药准字H10950029)600mg/次,2次/天;维生素C片(福建省力菲克制药业有限公司生产,每片含维生素C100mg,批准文号:国药准字H10950029)100mg次,3次/天;维生素E胶丸(山东省烟台元生药业有限公司生产,每丸含维生素E100mg,批准文号:国药准字H37020337)100mg/次,3次/天;维生素AD胶丸(山东省力威海亚太药业有限公司生产,批准文号:国药准字H37021424)1粒/次,3次/天。15天为1个疗程。一般3~4个疗程。    统计学处理 。两组间率的比较运用X2检验。      3 疗效视察       视察指标及标准 主要视察用药后局部难受、压痛、肿胀、关节活动度改善状况。采纳症状轻重程度记分法。6分:难受猛烈、不能活动,猛烈压痛,重度肿胀,皮纹消逝,较正常关节差50%以上;4分:难受明显,可稍活动,明显压痛,中度肿胀,皮纹明显改变,较正常关节差30%~50%;2分:稍有难受,但不影响活动,轻度压痛,轻度肿胀,皮纹略有改变,较正常关节差30%以上;0分:无难受或难受消逝,无压痛,无肿胀,关节活动正常。    临床疗效评定标准治愈:骨折愈合时间比同类骨折愈合时间提前1/3以上,达到临床愈合标准者;显效:骨折愈合时间比同类骨折愈合时间提前1/3~1/4,达到临床愈合标准者;有效:骨折愈合时间比同类骨折愈合时间提前1/4~1/5,达到临床愈合标准者;无效:骨折愈合时间与同类骨折愈合时间相同。    骨折愈合标准 ①骨折部位无难受,无反常活动,关节活动范围正常;②x线平片显示骨折线模糊,有连续骨痂通过骨折线;③解除外固定后,上肢向前伸持1kg重物大于1min,下肢不扶杖在平地连续行走3min,且不少于30步;④连续视察2周后复查,一般活动骨无变更。    治疗结果 通过临床视察表明,治疗组局部难受、压痛、肿胀及关节活动改善优于比照组,结果见表2。治疗组疗效显著优于比照组,结果见表3。            4 探讨      探讨发病机理:骨折多因干脆遭遇暴力或间接暴力损伤等因素,致使骨膜、骨皮质及接近软组织的血管断裂,在骨折部位形成红肿。由于患处血液循环障碍,静脉回流受阻,毛细血管通透性增加,血浆由血管进入组织间隙,导致静脉瘀血,血管回收力下降,从而引起液体在组织间隙储留。同时由于骨折后肢体失去杠杆和支架作用,或因猛烈难受,肌肉反射性痉挛及局部软组织损伤,可使患肢活动功能障碍或功能丢失。   祖国

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