文档介绍：[信流丁(消旋山莨菪碱)滴眼液对青少年近视的临床疗效分析] 消旋山莨菪滴眼液害处
资料与方法 探讨对象 2005年2月起先随机选取我院门诊11～15岁近视初发患者,共有65例参加调查,剔除随访流失,实得有效样本[信流丁(消旋山莨菪碱)滴眼液对青少年近视的临床疗效分析] 消旋山莨菪滴眼液害处
资料与方法 探讨对象 2005年2月起先随机选取我院门诊11～15岁近视初发患者,共有65例参加调查,剔除随访流失,实得有效样本30人(60眼)。 仪器设备 带状光检影镜,综合验光仪,5 m标准对数视力表,非接触性眼压计,眼科A型超声探测仪。 检查方法 ①对患者进行眼部常规检查,解除其他影响视力的疾病;②运用5 m标准对数视力表检查患者单眼裸眼视力;③运用非接触性眼压计测量眼压,3次取平均值;④美多丽滴眼液(%托吡卡***+%盐酸去氧肾上腺素)每5分钟滴眼1次,共滴3次,半小时后做屈光检查验光;⑤爱尔凯因滴眼液(%盐酸丙美卡因)表麻后行A超测量眼轴长度,测量10次取平均值。 信流丁滴眼液运用方法 2次/日,1滴/次,用药后1个月、3个月、6个月门诊随访。告知患者及家长可能出现的不适反应,做到知情同意。 统计学处理 统计处理采纳SPSS 。 结果 受检者用药前后各项检查结果见表1。 不良反应 2例出现视近模糊,1例出现痒感,随访后发觉该患者患有卡他性结膜炎,赐予相应治疗后痒感消逝。没有病例出现眼胀、酸痛等眼压增高表现。 探讨 关于裸眼视力 因为用药前裸眼视力测定是在扩瞳前进行,不解除有睫状肌痉挛引起部分假性近视的影响,滴用药水1个月后视力均有明显提高,提示信流丁对于限制睫状肌痉挛引起假性近视有良好疗效。3个月后此作用仍有部分显示,有7例患者视力接着提高,但大部分稳定在原有水平。6个月与3个月差异无显著性,提示此类药物在解痉方面3个月已全部显效,之后只能维持,不能逆转原有近视。但纵观用药前后半年,只有1例视力下降,无下降>2行病例,说明用药对于限制近视进展仍有显著疗效。 关于等效屈光度 本探讨用药前后均采纳扩瞳验光,可有效解除患者惊慌及视觉疲惫等引起的误差,两次具有较强可比性及可重复性。其用药前后的变更趋势基本与裸眼视力平行,进一步印证药水明确的疗效。但在本探讨中,等效屈光度变更好像比裸眼视力的提高更为明显,分析其缘由可能与药水引起的瞳孔轻度散大有关,因为随访中的裸眼视力均在患者滴用信流丁期间进行,瞳孔可能保持着轻度散大状态,比用药前的裸眼视力少了景深的作用,而此作用对近视患者视物有明显帮助,因此,用药后视力提高幅度不如屈光度数明显。 关于眼轴长度 本探讨患者半年后的眼轴均有增长,依据以往资料显示,人眼轴通常在13～15岁达到***水平,由于本探讨中患者年幼,不解除自然生长因素,但和已有探讨资料对比,其增长速度比未用药的近视者明显减慢。McBrien曾用试验证明阿托品可明显阻断近视眼轴的增长,并提出其阻断作用与睫状