文档介绍：产科休克急救措施
休克是由于多因素损伤人体，引起应激反映、免疫反映和全身小动脉强烈持续痉挛-微循环阻塞，使静脉回心血量迅速减少，血压和心脑功能迅速减少引起的全身性疾病。如下是整顿的资料，仅供参照。
1. 针对病因，积极解决产科休克急救措施
休克是由于多因素损伤人体，引起应激反映、免疫反映和全身小动脉强烈持续痉挛-微循环阻塞，使静脉回心血量迅速减少，血压和心脑功能迅速减少引起的全身性疾病。如下是整顿的资料，仅供参照。
1. 针对病因，积极解决产科状况
失血性休克者应迅速止血。以往觉得待全身状况好转，血压、脉搏稳定后来再手术的概念应予纠正，如不立即根据病情采用人工流产、人工剥离胎盘、宫颈扯破缝合、子宫破裂剖腹探查等止血手术，必将耽误时间导致病情恶化，甚至失去急救机会。感染性休克应选择有效抗菌药物大量静脉滴注，同步要立即解决原发病灶，如钳出感染的胎盘组织、引流脓肿等。
2. 抗休克措施
吸氧、保暖、留置导尿、定期监测呼吸、血压、脉搏及记录尿量。
⑴输血和补液：补充血容量以维持正常血流动力学和正常微循环灌注，是 急救失血性休克的首要措施。应根据病人的具体临床体现来调节输液量及速度。①行深静脉置管以保证输血、输液的通路。②选择合适的晶体和胶体液在无血源或血制品的紧急状况下可用~3倍失血量的羟乙基淀粉、右旋糖酐-40替代，当病人尿量超过25ml/h，中心静脉压达8~12cmH2O，收缩压接近正常，脉压差不小于30mmHg，提示血容量充足。
⑵纠正酸中毒。以5%碳酸氢钠为首选药物，每kg体重输入5ml，按50kg体重计算，输入250ml即可奏效。也可用%乳酸钠溶液，每kg体重输入3ml。
⑶改善心脏功能可给多巴胺、多巴酚丁胺，按2~10μg/(min·kg)的速率给。
⑷给于适量的糖皮质激素。
⑸避免肾功能衰竭极为核心。如果血压和心搏出量已恢复，而尿量每小时仍少于20ml，应给利尿药物，可静脉注射呋塞米40~80mg或加用20%甘露醇100~200ml于半小时内迅速静滴，如尿量增至40ml/h，提示肾功能良好;如无改善，应按急性肾功能衰竭解决。
⑹使用扩血管药物。在补足血容量后宜使用适量的扩血管药物诊断。如： α-受体阻滞剂，酚妥拉明，同步可给山莨菪碱以进一步改善微循环。
休克病因及分类
引起休克的病因诸多，外科休克病人多为失血性、创伤性和感染性因素引起。休克的分类措施也诸多，例如按病因、始动因素和血流动力学变化。这里核心讲按病因分类，分为低血容量性休克、感染性休克、心源性休克、神经性休克、过敏性休克五类。其中低血容量性和感染性休克为外科休克中最常用。
(一)低血容量性休克 常因大量出血或体液积聚在组织间隙导致有效循环量减少所致。其涉及创伤性和失血性休克。创伤性休克如多种损伤(骨折、挤压综合征)及大手术引起血液和血浆的同步丢失。失血性休克如大血管破裂或脏器(肝、脾、肾)破裂出血。