文档介绍：尼莫地平与多奈哌齐联合对脑卒中后认知功能障碍的影响
张学红【摘要】目的探讨尼莫地平联合多奈哌齐治疗脑卒中后认知功能障碍的临床疗效。方法分析脑卒中患者102例,按随机数字表法分治疗组52例给予常规治疗的基础上加用尼莫地平、多尼莫地平与多奈哌齐联合对脑卒中后认知功能障碍的影响
张学红【摘要】目的探讨尼莫地平联合多奈哌齐治疗脑卒中后认知功能障碍的临床疗效。方法分析脑卒中患者102例,按随机数字表法分治疗组52例给予常规治疗的基础上加用尼莫地平、多奈哌齐组,对照组50例,在常规治疗的基础上加用多奈哌齐。比较两组总有效率,及治疗前后精神状态检查(MMSE)、记忆商(MQ)及日常生活活动能力(ADL)量表评分变化。结果 ①%(46/52),%(33/50),两组比较差异有统计学意义(P<)。②两组治疗后与治疗前比较MMSE、MQ、ADL评分均显著升高,差异具有统计学意义(P<)。治疗后两组比较,治疗组MMSE、MQ、ADL评分显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<)。结论尼莫地平联合多奈哌齐治疗脑卒中后认知功能障碍,可提高临床总有效率,改善患者精神状态,记忆商及日常生活活动能力,认为两者联用能够有效改善脑卒中后的认知功能障碍和日常生活活动能力。
【关键词】脑卒中;认知功能障碍;尼莫地平;多奈哌齐
脑卒中为临床常见症,起病迅速病情较重,发病机理为脑部血液供应障碍,导致脑组织缺血、缺氧,甚至出现脑局部细胞坏死,常伴有不同程度地起病原因为出现相应的神经功能缺损症状,严重影响了患者的生活质量,给家庭和社会也带来沉重的精神负担和经济压力[1]。本组研究分析尼莫地平联合多奈哌齐,对于脑卒中后认知功能障碍的影响,现将结果汇报分析如下。
1 资料与方法
一般资料我院自2010年1月至2012年1月收治的102例脑卒中患者,均CT及MRI诊断确诊[2]。病变部位:颞叶9例,丘脑16例,额叶16例,顶叶13例,枕叶17例,基底节32例;临床上表现为一侧肢体偏瘫,失语,乏力,活动不便等。均经MMSE表检查确认为有认识障碍。排除严重疾病如恶性肿瘤等,意识障碍、文盲、言语功能障碍者,及严重的心、肝、肾疾病。所有患者均签属知情同意书。102例患者随机分为观察组和对照组,两组年龄、性别、病变部位等一般资料,无统计学上的显著性意义,具有可比性(P>)。
方法 102例患者随机分为观察组与对照组。两组均给予常规治疗方法包括脱水、降颅压、抗凝及脑保护等治疗。治疗组在常规治疗的基础上加用尼莫地平(山西亚宝药业有限公司)30 mg/次,3次/d,多奈哌齐(北京诺德恒信化工技术有限公司)5 mg/次,1次/d。均以28 d为一疗程。比较两组总有效率,及治疗前后精神状态检查(MMSE)、记忆商(MQ)及日常生活活动能力(ADL)量表评分变化。
疗效评定总体疗效[3]:基本治愈:症状体征基本消失,肌力改善≥Ⅲ级,患者可以进行生活自理;显效:症状体征显著改善,肌力改善≥Ⅱ级,患者生活自理能力改善或可扶物行走;进步:症状体征改善,肌力改善<Ⅰ级,患者生活无法自理;无效:肌力、临床症状和体征均无改善≥Ⅲ级。总有效率=基本痊愈+显效