文档介绍:2011年9月28日
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心肺复苏概述
▲对于心跳呼吸骤停的伤病员,心肺复苏成功与否的关键是时间 。
▲在心跳呼吸骤停后4~6分钟之内开始正确的心肺复苏,8分钟内开始高级生命支持者,生存希望大。
    重点提示:
    抢
2011年9月28日
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心肺复苏概述
▲对于心跳呼吸骤停的伤病员,心肺复苏成功与否的关键是时间 。
▲在心跳呼吸骤停后4~6分钟之内开始正确的心肺复苏,8分钟内开始高级生命支持者,生存希望大。
    重点提示:
    抢救生命的黄金时间是4~6分钟,现场及时开展有效的抢救非常重要,我们每一个人都应该掌握心肺复苏技术。
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心肺复苏术(CPR)
心肺复苏适应症
    心肺复苏适用于由急性心肌梗塞、脑卒中、严重创伤、电击伤、溺水、挤压伤、踩踏伤、中毒等多种原因引起的呼吸、心跳骤停的伤病员。
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心肺复苏操作程序
▲步骤一:判断环境。
环视、评估四周环境的安全
▲步骤二:判断意识、呼救
1、轻拍伤病员左右肩膀,高声在左右耳边呼喊:“喂,你怎么了!”
2、高声呼救:“快来人啊,有人晕倒了,快拨打急救电话(指定一个人打)”或赶快呼叫场馆内的急救人员。
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▲步骤三: 复苏体位(仰卧位)
将伤病员翻成仰卧姿势,放在坚硬的平面上。
1、救护员位于伤员一侧,将伤病员的双上肢向头部方向伸直
2、将伤病员远离救护一侧的小腿放在另一侧小腿上,两腿交叉
3、救护员一只手托住伤病员的后头颈部,另一只手插入远离救护员一侧伤病员的腋下或胯下
4、将伤病员整体地翻转向救护员侧
5、伤病员翻为仰卧位,再将伤病员上肢置于身体两侧
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复苏体位(一)
将伤病员的双上肢向头部方向伸直
远离救护一侧的小腿放在另一侧小腿上,两腿交叉
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复苏体位(二)
一只手托住伤病员的后头颈部,
另一只手插入腋下或胯下
整体地翻转
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复苏体位(三)
伤病员翻为仰卧位,再将伤病员上肢置于身体两侧
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▲步骤四:清除异物,打开气道
1、清楚异物。将伤员的头部侧向一方,打开伤员嘴巴,并用食指清楚伤员口中异物(从上到下)
2、打开气道。***:用仰头举颏法打开气道,使下颌角与耳垂连线垂直于地面(90°)。
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▲步骤五:判断呼吸
一看:看胸部有无起伏
二听:听有无呼吸声
三感觉:感觉有无气流拂面
注:( 判断呼吸的时间不能
少于 5—10秒钟)
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▲步骤六:口对口人工呼吸
救护员将放在伤病员前额的手的拇指、食指捏紧伤病员的鼻翼,吸一口气,用双唇包严伤病员口唇,缓慢持续将气体吹入。吹气时间为1秒钟以上,吹气量700—1100毫升(吹气时,病人胸部隆起即可,避免过度通气),吹气频率为12次/分钟(每5秒钟吹一次)。正常***的呼吸频率为12—16次/分钟。
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▲步骤七:判断脉搏(检查循环体征)
用食指与中指指腹在颈前正中线,向外滑行至甲状软骨于胸锁乳突肌之间的凹陷处,稍加用力触摸( 判断呼吸的时间不能少于5—10秒钟)
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▲步骤八:除颤(胸外叩击法)
胸外叩击法是救护员在没有AED的情况下,现场对心室纤颤的伤病员实施“赤手空拳”的救护措施。 :胸骨下1/2处    ●救护员一手的中指置于伤病员近侧的肋弓下缘,沿肋弓向内上滑行到双侧肋弓的汇合点,示指与之并拢。    ●另一手的手掌根部贴于第一只手的示指并平放,使掌根部的横轴与胸骨的长轴重合。 2、叩击
●定位手紧握拳头,距另一手背30~40厘米高度,垂直较为有力地向下叩击两次。
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定位
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叩击
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步骤九:胸外心脏按压 1、再次判断脉搏(方法同胸外叩击) 2、按压位置(同胸外叩击)
3、 按压方法:
 ①双手掌根同向重叠,十指相扣,掌心翘起,手指离开胸壁,双臂伸直 ,上半身前倾,以髋关节为支点,垂直向下、用力、有节奏地按压30次。
  ③按压与放松的时间相等,下压深度4—5厘米,放松时保证胸壁完全复位,按压频率100次/分钟。正常***脉搏每分钟60—100次。
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胸外按压
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重要提示
按压与通气之比
为30:2,做5个
循环后可以观察
一下伤病员的呼
吸和脉搏
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心肺复苏有效体征
伤病员面色、口唇由苍白、青紫变红润;
    恢复自主呼吸及脉搏搏动;
    眼球活动,手足抽动,呻吟。
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复原(侧卧)位
心肺复苏成功