文档介绍:[格列美脲与罗格列***对2型糖尿病中老年人患者胰岛素抵抗\胰岛β细胞功能\游离脂肪酸的影响]爱能罗格列***片价格
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A1005-2720(2010)09 - 16 - 03 目的 探讨应用格列美脲与罗格列***药物对2型糖尿病中老年人患者的胰岛β细胞功能及胰岛素反抗,血FAA的影响。方法 141名2型糖尿病中老年人患者分为格列美脲与罗格列***治疗组,测定治疗前后空腹血糖(FPG),空腹游离脂肪酸(FFA),免疫反应胰岛素(IRI)、真胰岛素(SI)、胰岛素原(PI)水平,计算PI占总胰岛素比例,并比较治疗前后HOMA模型中胰岛素反抗指数(HOMA-IR)及β细胞功能指数(HOMA-IS)的改变,分析血糖下降对胰岛素反抗。结果 (1)两治疗组FPG、HbAIC均较治疗前有显著下降,两组间比较差异无显著性。(2)治疗后两组HOMA-IS均有较明显上升,格列美脲组上升72%;罗格列***组上升57%,但两组间比较差异无显著性。两组HOMA-IR治疗后较治疗前均下降,格列美脲组下降15%;罗格列***组下降32%,两组间比较有显著性异(P lsleis of langerhans;β-cell;function;Insulin;resistance;Blood FAA;Proinsulin;Specific insulin 2型糖尿病的病理生理变更主要是胰岛素反抗(IR)和胰岛素分泌不足。长期高血糖毒性作用进一步加重胰岛素反抗,恶化β细胞功能,血游离脂肪酸增高。格列美脲和罗格列***皆具有降低IR,改善糖代谢作用,但二者作用机制不同,作用部位也有差别。本探讨视察格列美脲和罗格列***治疗12周对2型糖尿病患者胰岛素反抗、胰岛β细胞功能、游离脂肪酸的影响。 1 资料与方法 ,病例来自内分泌科及内科门诊,DM病程在6个月以上的2型糖尿病中老年人患者141例,年龄40~75岁,其中男性72人,女性69人。无严峻心脏、肝脏、肾脏、胃肠道疾患。体质量指数在20~30kg/m2。进入本探讨前饮食限制或正在服用双胍类、a-糖苷酶抑制剂,且剂量稳定2个月以上,空腹血糖(FPG)~(2hpG)≥。 探讨方法 将患者分为格列美脲和罗格列***治疗组。 给药前(ow)及给药12w进标准餐,并测定空腹、午餐及晚餐前血糖、三餐后2h以及睡前血糖及糖化血红蛋白(HbAIC);给药2w、4w、6w、8w、12w分别测定FPG。 格列美脲片起始剂量2mg早餐前顿服,每2w测