文档介绍：. .
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目 录
填表说明 2
护理质量监测指标 3
护理质量监测指标数据收集日报表-1 7
护理质量监测指标数据收集日报表
-2 .........................19
导管统计
观看与稍微处理（发红、擦伤、淤
住院患者跌倒/坠床损害率=有Ⅱ
床损害程度率（分 青）；Ⅲ级：中度损害，部分生命 住院患者或高风 病历筛查有Ⅱ级-
级-Ⅵ级损害的跌倒 /坠床人数÷
别统计各级占的比
体征有转变，须进一步进行临床观 险患者
察与稍微处理（包扎、缝合、止血 跌倒/坠床总人数×100%
跌倒/坠床人数
例）（%）
治疗）；Ⅳ级：重度损害，生命体
征明显转变，须提升护理级别与进行紧急处理（骨折、需手术、住院或延长住院）；Ⅴ级：永久性功能丢失（肢体功能障碍、脑伤）；Ⅵ 级：死亡（造成患者死亡）
患者入院 6 小时完成压疮风险
入院 6 小时压疮风 评估人数与住院患者人数的比 全部住院患者
入院 6 小时患者压疮风险评估
率（%）=患者入院 8 小时完
现场随机抽查住
险评估率（%） 值；压疮危急因素评估表： Braden
压疮危急因素评估表
成压疮风险评估人数÷抽查患 小时压疮风险评
者总人数×100%
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编号 指标名称 指标定义与推断依据 选择对象 计算公式 收集方法
依据不良大事报
住院患者压疮
住院期间发生一处或多处压疮的
住院患者压疮发生率（‰）=
病历筛查压疮发生
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发生率（‰）
患者人数与住院患者总床日数的
全部住院患者
有一处或多处压疮的患者人数
统计同期全院患
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比值
÷ 患者住院总床日数×1000‰
床日数
依据不良大事报
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高风险患者压疮发生率（%）=
历筛查入院时
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住院期间发生压疮的高风险患者
高风险患者发生压疮人数÷
≤ 12 分发生压疮
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高风险患者压疮发 人数；接受Braden压疮危急因素评 全部住院高风险
统计同期入
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生率（%） 估表，分值属高风险患者。 患者
评估属高风险患者总床日数×
评分≤ 12 分的存
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1000‰
风险患者人数
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患者手术室压疮发生率（%）=
依据不良大事报
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住院患者手术室压
指患者在承受手术过程中局部组
有一处或多处压疮的手术患者
病历筛查手术室压
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织受压导致压疮的患者人数与手
全部手术患者 人数÷ 住院手术患者总人 人数
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疮发生率（%） 术患者人数的比值
数×100%
统计同期手术患
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接受 ADL 评估量表 2 小时完成
入院患者 2 小时 ADL 评估率
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入院 2 小时 ADL 评
息系统统计某天住
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估率（依据护理分 ADL 评估的患者人数与住院患者级）（%）
数的比值
（%）=入院 2 小时完成评估
全部住院患者 的患者人数÷抽查患者总人数
×100%
2 小时完成 ADL 数
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住院患者苦痛 苦痛评估量表：面部表情疼
住院患者苦痛评估率（%）=单
现场随机抽查住院
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评估率（%）
痛评重量表
全部住院患者 位时间完成苦痛评估患者数
位时间完成苦痛评
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÷抽查患者总人数×100 % 数
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全部使用药物治
给药差错/错误发生率（‰）=
依据不良大事上
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给药差错/错误发
药物使用过程中发生的任何药物
患者使用药物错误发生例数÷
给药错误发生次数
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生率（‰）或发生
错误大事，包括：调配错误、发
疗的住院患者 住院患者人数×1000‰；
统计同期住院患
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药错误、给药错误（给药时间、例数（例） 给药途径、给药方法、滴速等）
或：患者使用药物错误的发生例次/月
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编号 指标名称 指标定义与推断依据 选择对象 计算公式 收集方