文档介绍：什么是高热惊厥
℃ 以上的发热时出现中枢兴奋性增高、神经功能紊乱而致的惊厥，称为小儿高热惊厥
婴幼儿(6个月-3岁）多见
男孩多于女孩
属儿科常见急症，发病率为3%～5%，复发率为30%～40%
有短，-，药物蓄积效应小，不良反应少
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③苯巴比妥：
5-10mg/kg，肌肉注射或静脉缓推
脂溶性低，半衰期长，起效慢，静注15-20min开始起效，2-3h后方能稳定地止惊，其肌注达不到迅速止惊的效果，用于惊厥控制后防止复发，是减少后遗症的重要环节。
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④10%水合氯醛：
，最大量不超过10ml，必要时30分钟重复应用
止惊作用快，操作简便。

⑤穴位
人中，合谷等
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急救措施—降温治疗
物理降温：脱去患儿外衣外裤，冰枕降温，四肢用热水袋保暖，避免寒战，可用30~50%酒精擦洗颈部两侧、腋窝、股动脉、腘窝处，降温后30分钟测量体温。
药物降温：-，必要时给予人工冬眠疗法。
多喝水：嘱患儿多饮水。防止出汗过多引起虚脱，要及时更换湿的衣裤。
有呕吐或进食困难的患儿可适当增加静脉补液。
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急救措施—心肺复苏
心肺复苏(cardiopulmonary resuscitation,CPR)定义

指采用急救医学手段恢复已中断的呼吸及循环功能，是急救技术中最重要而关键的抢救措施。
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心跳呼吸停止临床表现及诊断
1. 突然意识丧失、昏迷
2. 呼吸骤止或抽泣样呼吸→停止
3. 大动脉搏动消失
4. 心音消失及心动过缓
5. 双侧瞳孔散大
6. 心电图见等电位线、室颤、心电机械分离
7. 四肢抽搐（可有可无）
8. 大小便失禁（60s后出现）
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心肺复苏技术
基础生命支持（basic life support, BLS)
此阶段的主要任务是支持基本生命活动，包括通畅气道、建立有效的人工呼吸和人工循环。

高级生命支持（advanced life support, ALS)
此阶段的主要任务是维持生命活动，使用药物和电技术，争取恢复自主呼吸和心律，为脑复苏提供良好的基础。

持续生命支持（persistent life support, PLS)
此阶段的主要目的是提高生命质量，促进脑复苏和治疗原发病及并发症。
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心肺复苏程序（2010年指南）
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基础生命支持
1. 检查反应及呼吸：检查反应→检查自主呼吸→触摸脉搏
2. 心肺复苏：C（循环）→A（气道）→B（呼吸）
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C-胸外按压
按压指征：10秒钟无法触摸脉搏，或脉搏<60次/min
部位：1岁以上胸骨中下1/3，1岁以下乳头连线中点下方
深度：至少胸廓前后径1/3（儿童约5cm，婴儿约4cm），应充分回弹
频率：至少100次/min
手法：
1岁以下：双指按压法、双拇指按压法
1---8岁：单掌按压法
8岁以上：双掌按压法
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1岁以下按压部位：两乳头连线中点下
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1岁以上按压部位：胸骨中下1/3交界处
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双拇指按压法：
用于新生儿、婴儿
双指按压法：
适用于新生儿、小婴儿
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单掌按压法：适用于1-8岁
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双掌按压法：适用于8岁以上
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注意事项
患儿身下是硬质材料
动作不能用力过猛，以防肋骨骨折，心包出血、气胸、肝脏破裂
心脏按压的效应以能扪及颈动脉或股动脉搏动，收缩压达60mmHg为度
心脏按压同时做有效的人工呼吸
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有效指征
按压时可触及动脉搏动
扩大的瞳孔缩小，光反射恢复
口唇、甲床颜色好转
肌张力增强或有不自主运动
出现自主呼吸
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A-开放气道
清除气道内的分泌物、异物或呕吐物
无颈椎外伤：仰头提颏法
有颈椎外伤：托颌法
放置口咽导管
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“仰头－提颏”法
2 fingers on “boney part of chin, other hand pushing forehead back.
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开放气道：托颌法
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B-人工呼吸
指征：无自主呼吸或为无效喘息
方法：
口对口（鼻）人工呼吸：适用于现场急救
复苏气囊：