文档介绍：1 MIME 的改良方案 IEMAD 治疗难治和复发性非霍奇金淋巴瘤作者: 李红华, 吴晓雄, 王全顺, 赵瑜, 薄剑, 王书红, 达万明,于力【摘要】为了探讨 MIME 的改良方案— IEMAD (异环磷酰***、 VM26 或 VP16 、甲氨喋呤,阿糖胞苷、地塞米松或***强的松龙) 治疗难治性和(或) 复发性非霍奇金淋巴瘤( NHL )的疗效,用该方案治疗了 25 例难治性和(或) 复发性 NHL 患者,其中难治性 NHL 11 例,复发性 NHL 14 例。结果表明: 6 例难治性和(或)复发性 NHL 患者达到完全缓解( CR 率为 % ),7 例达到部分缓解( PR 率为 % ), 总有效率为 % , 中位生存期 13 个月, 中位疾病无进展时间 8 个月; IEMAD 方案治疗的毒副作用较轻,不良反应主要有消化道不适及骨髓抑制,未发生治疗相关死亡。结论: MIM E 的改良方案 IEMA D 对于部分难治性和(或) 复发性非霍奇金淋巴瘤( NHL )有疗效,且毒副作用较轻, 病人耐受良好。可用于其他治疗方案无效的难治性和(或) 复发性非霍奇金淋巴瘤( NHL )患者的治疗。 2 【关键词】非霍奇金淋巴瘤 IEMAD (Modified MIME) The rapy for Refractory or Relapsed Non-Hodgkin ’s Lymphoma Abstract The study was aimed to evaluate the effect of IEMAD (modified MIME) composed of isofosfamide , VM26 or VP16 , methotrexate , cytarabine , dexamethasone or methylprednisolone , in treatment of refractory or relapsed non-Hodgkin ’s lymphoma. Twenty-five patients with refractory or relapsed non-Hodgkin ’s lymphoma ( 11 refractory NHL patients , 14 relapsed NHL patients ) were treated with IEMAD results showed that plete remission rate was % (6/25) and the partial remission rate was % , having an overall response rate of 52%.The median survival duration was 13 months and the median duration of progression-free survival was 8 most plications were plaint (nausea , vomiting etc.) and treatment related mortality was is concluded that the IEMAD (modified MIME) regimen may bea safe and effective regimen that can be used in 3 treatment of patients with refractory or relapsed non-Hodgkin ’s lymphoma who did not respond to other regimens. Key words non-Hodgkin ’s lymphoma; MIME regimen; IEMAD regimen 非霍奇金淋巴瘤是一组对治疗反应差异很大的淋巴系统恶性肿瘤, CHOP 方案一直是治疗侵袭性非霍奇金淋巴瘤的有效方案,但仍有近 50% 的患者不能达到 CR ,而且有 10%-20% 的 CR 患者最终复发[ 1] 。难治性和复发性淋巴瘤的疗效更要取决于有效的化疗方案, 故而人们不断在尝试新的化疗方案以期改善疗效, 我们采用 MIME ( 丙米腙、异环磷酰***、甲氨喋呤和足叶乙甙)改良方案 IEMAD (异环磷酰***、 VM26 或 VP16 、甲氨喋呤、阿糖胞苷、地塞米松或***强的松龙)治疗 25 例难治性及复发性淋巴瘤患者,取得一定疗效,现报告如下。材料和方法临床资料 2001 年1 月至 2004 年 12 月有 25 例采用此方